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胆囊结石治疗新选择微创腹腔镜胆囊切除

导读

10月13日上午,我院外科成功为64岁老人行腹腔镜胆囊切除术,现患者恢复良好。

01病例分享患者郝女士,衡水武强县人,现年64岁,于1年前无明显诱因出现右上腹胀满伴食欲不振,厌油腻,偶尔有持续性右上腹隐痛,饥饿时感右上腹不适,饮食后缓解,每于进食油腻食物后便出现恶心呕吐,疼痛加剧,反酸,烧心。在外院被诊断为:“胆囊结石”。为求手术治疗而来我院,门诊检查后以“胆囊结石”收入院。经对患者全身情况进行详细检查、评估后,外科主任专家建议患者行腹腔镜下胆囊切除术,该方法较常规手术而言创伤小、出血少、恢复快,经患者和家属同意后,于10月13日上午在全身麻醉下行腹腔镜胆囊切除术。手术历时两个小时,手术顺利,患者术后恢复良好,已可下床自由活动。02手术方式——腹腔镜胆囊切除术胆囊的主要功能是储存和排泄胆汁,这一功能对消化和吸收脂肪至关重要。肝脏产生胆汁,胆汁浓缩并储存在胆囊中,然后排入到小肠中,帮助消化食物。当你有像胆囊结石、胆囊息肉这样的胆囊疾病时,医生可能会建议进行手术切除胆囊。腹腔镜胆囊切除手术已广泛开展,以创伤小、痛苦轻、手术时间短、恢复快等优点成为了胆囊良性疾病患者的第一选择。

(腹腔镜)

(成功切除)

03微创技术知识链接:腹腔镜手术也称电视腹腔镜手术(俗称打孔手术或钥匙孔手术)。是在腹壁上做3-4个0.5-25px的小口即“打孔”。通常在肚脐旁边打第一个孔,通过穿刺针和套管向腹腔内注入医用气体使腹腔膨隆起来,通过套管将腹腔镜放到腹腔内(肚子内),运用数字摄像技术使腹腔镜镜头拍摄到的图像通过光导纤维传导至后级信号处理系统,并且实时显示在专用监视器上。然后医生通过监视器屏幕上所显示患者器官不同角度的图像,对病人的病情进行分析判断,并且运用特殊的腹腔镜器械进行手术。04腹腔镜与传统手术相比较的特点1、腹腔镜手术对腹腔内脏器扰乱小,避免了空气和空气中尘埃细菌对腹腔的刺激和污染。术中以电切电凝操作为主,对血管先凝后断,止血彻底,出血极少,手术结束前冲洗彻底,保持腹腔清洁。因而术后肠功能恢复快,可较早进食,又大大减少了术后肠粘连的因素。2、腹腔镜手术是真正微创手术的代表,创伤大为减小,手术过程和术后恢复轻松,痛苦少。3、术后可早期下床,睡眠姿势相对随意,大大减轻了家属陪伴护理的强度。4、腹壁戳孔小(3-10mm不等)、分散而隐蔽,愈合后不影响美观。5、一般采用全麻,各项监护完备,安全性大为增加。6、戳孔感染远比传统开刀的切口感染或脂肪液化少。7、腹壁戳孔取代了腹壁切口,避免了腹壁肌肉、血管和相应神经的损伤,术后不会出现腹壁薄弱和腹壁切口疝,不会因为腹壁肌肉瘢痕化影响运动功能,不会因为腹壁神经切断引起相应皮肤麻木。腹腔镜微创传统手术VS微创手术,无需开腹技术特点需开腹,手术风险大创伤小,无痛治疗手术创伤手术切口大,流血多不留疤痕,效果确切治疗效果疤痕大,效果一般无明显并发症并发症术后易感染、粘粘后记腹腔镜手术是一门新发展起来的微创治疗技术,代表了当今微创外科的发展方向,与开腹手术相比具有手术视野清晰、操作时间短、切口小、创伤小、术中出血少、术后疼痛轻、恢复快又兼有美容效果等优点,得到广大患者的普遍好评。该手术的成功开展,标志着我院外科腔镜手术登上了新台阶,实现了新跨越,意味着将来广大患者的手术可以不受开刀的痛苦,通过腹腔镜微创技术可以完成高难度的手术,是广大患者的福音。

门诊时间:早8:00—晚20:00

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