一个医师最大的快乐是什么?成为患者的朋友,帮他们解除痛苦。
“能与患者成为好朋友让医生感到自豪,帮患者解除痛苦是人生乐事。”医院副院长、泌尿外科学科带头人龙兆麟教授,在谈到从医31年的经历时,说出了自己心中的最大愿望。医生想要取得患者信任,医术和医德都不可或缺。龙兆麟兼任医院泌尿外科主任,精通泌尿系统结石、肿瘤等疾病以及男性生殖系统疾病的诊疗,在顺德地区率先开展了经尿道前列腺及膀胱肿瘤电切术、肾移植术及体外冲击波碎石术。年被评为“广东省白求恩式医务工作者”,年被评为“广东省劳动模范”;龙兆麟说,能帮患者解除痛苦是当医生最大的收获,也是人生当中最快乐的事情。微创手术减轻患者痛苦“泌尿外科的微创手术,最大方便就是有尿道这条天然通道。”龙兆麟说,对于泌尿系统疾病的患者而言,近30年有两种新技术的运用帮他们解决了很大的问题,避免了做开放式手术。一种是80年代开展的体外冲击波碎石技术,另一种就是微创手术。从15厘米的伤口到0.5厘米的微创口今年年初,家住大良的郭伯因肾结石反复发作,疼痛难忍,医院泌尿外科接受治疗。龙兆麟带领泌尿外科的医生对郭伯进行了前期检查和治疗,根据郭伯的病情,决定采取经皮肾镜的方法为他进行肾结石手术。在手术室里,花了不到两个小时,医师们就为郭伯顺利地取出了几乎布满整个肾脏的结石。龙兆麟副院长行经尿道前列腺电切术。术后,医师为郭伯检查伤口,并把取出的结石拿给郭老伯看。看到一堆结石和自己身上仅有的0.5厘米大小的手术创口,郭伯惊讶的问:“从这么小的洞,能取出这么多的石头?”得到肯定的回答后,郭伯又指着自己腰肋部一条近15厘米的刀口,说:“这是10年前取石留下的手术疤痕。”从患者身上取出的石。与开放手术相比,经皮肾镜取石术具有损伤小、痛苦轻、取石彻底、恢复快等优点。不过,经皮肾镜取石术是一项技术性非常高的手术。由于肾脏是血管非常丰富的器官,肾脏血流占心脏排出血量的1/4,因此,手术中既要尽量避免出血,又要努力取净结石,同时,还要保护肾脏功能,这需要非常精细的手术技术。医院泌尿外科在龙兆麟的带领下开展经皮肾镜术已十多年,目前每年手术例数近百例。龙兆麟说,微创手术方法的使用,可以减轻患者的痛苦。如果按照传统的开放手术方法,施行泌尿系统的外科手术时,必须开一个大的切口,把肾脏、膀胱等器官暴露出来才能顺利进行手术。对于医生而言,手术难度是降低了,但对于患者,会留下巨大的疤痕,不利于术后康复及美观。因此,除非是迫不得已,否则龙兆麟带领的泌尿外科团队,一般都会选择微创手术,为患者减轻痛苦。微创切除肾病灶,成功挑战高难度手术现年50岁的冯女士因左腰疼痛,来到医院泌尿外科就诊。经CT检查发现,冯女士左肾长了一个小肿瘤。冯女士入院后,龙兆麟组织医师对冯女士的病情进行了会诊。冯女士的左肾肿瘤,瘤体较小,位置较为局限,从各种检查结果来看,初步诊断为癌变。治疗方法可选择开放手术,对左肾病灶部分切除,最大限度地保留肾单位(即肾功能)。另一个方案就是运用腹腔镜技术,对左肾病灶进行微创切除。尽管微创手术方法出血少、创伤小,但腹腔镜手术操作难度大,出血时止血困难,因为肾组织相对较脆弱,手术缝合肾脏创面所需时间长,而且手术必须保证在阻断肾动脉的20~30分钟内完成。因此,选择微创手术,对医生的手术技巧要求极高,对医院泌尿外科也是一个挑战。为确保手术顺利完成,龙兆麟组织医师成立了专门的手术小组,制定了详尽的手术方案,为手术作好了准备,包括预约术中腔内B超等,最终手术成功完成。这也是顺德首例腹腔镜下保留肾单位的肾癌切除术,为肾癌的治疗提供了一个创伤小、恢复快的成功典例。与患者成为真心朋友出门诊、做手术、查房是龙兆麟作为医生的日常工作;作为医院的副院长,他还要承担繁忙的行政工作;作为中山大学、南方医科大学、广东医学院兼职教授,他必须花时间和精力进行学术研究和教学。虽然身兼多职,但龙兆麟始终把做好医生的本职工作放在首位。行医31年来,最让他自豪的事情就是患者把他当作好朋友对待。有时在街上,有患者认出龙兆麟来,都会主动跟他打招呼,有的还会向身边的家人或朋友介绍说:“这是帮我看过病的龙医生。”龙兆麟副院长(右二)带领专科医师查房,详细检查患者术后康复情况。在处理医患关系方面,龙兆麟有自己诀窍,“医生对患者要有同理心,双方一定要多沟通。”龙兆麟说,比如肾结石,在泌尿外科的医生看来,是一种常见的普通病,但是对于患者而言,肾结石一旦发作,腰部绞痛如同刀割,绝对是一件大事。如果医生没有同理心,觉得是小事一桩,不主动跟患者沟通,也没有好好安慰患者,那么患者在剧痛时,见到医生好像对自己的病情不重视,肯定会对医生产生偏见。龙兆麟三十年如一日兢兢业业、恪尽职守、乐于奉献,在医师这个平凡的岗位上竭尽全力去解除患者的疾患,使他成为一名受到患者爱戴的好医师,一名受到同事敬佩的好领导、好师长。赞赏
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