编者按
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膀胱肿瘤和前列腺增生是泌尿外科的常见疾病,发病率呈逐年增高趋势。对于上述两种病变(肌层浸润性膀胱癌除外),经尿道切除已成为首选手术方案,特别是在激光、剜除等先进设备、术式得到应用以后。但临床医师面对的问题往往更加复杂、棘手,比如这两种良恶性质不同的病变同时发生时,是同期切除还是分期切除?一直是临床上争议的话题。对此,发表于WorldJUro杂志题为《Oncologicalsafetyandqualityoflifeinmenundergoingsimultaneoustransurethralresectionofbladdertumorandprostate:resultsfromarandomizedcontrolledtrial》[1]的文章对同期经尿道膀胱肿瘤切除和前列腺切除患者的肿瘤学安全性与生活质量作了研究。
PURPOSE:Toassessoncologicalsafetyandqualityoflife(QL)ofmenundergoingsimultaneoustransurethralresectionofbladdertumor(TURBT)andtransurethralresectionoftheprostate(TURP)forsymptomaticbenignprostatichyperplasia(BPH).
目的:评估同期接受经尿道膀胱肿瘤和前列腺切除患者的肿瘤学安全性与生活质量。
METHODS:Ninety-fivemenwithanewdiagnosisofbladdercancer(BC)andsymptomaticBPHwererandomizedtoreceiveTURBT?+?tamsulosin(Group1)orTURBT?+?TURP(Group2).Inclusioncriteriawereage?≤?75years,firstdiagnosisofBCupto4cm,andprostatevolume?≤?80ml.Allpatientswereevaluatedpreoperativelywithdigitalrectalexamination,PSA,maximalurineflowrate(Qmax),andInternationalProstateSymptomScore(IPSS).IPSSandQmaxwererepeatedat1-yearfollow-up.QLwasevaluatedat1yearusingamodifiedversionoftheself-reportbladdercancersubscaleoftheFunctionalAssessmentofCancerTherapy.
方法:新确诊膀胱肿瘤合并有症状的BPH患者95例,随机分为TURBt+坦索罗辛组(组1)和TURBt+TURP组(组2)。纳入标准:年龄≤?75岁,首次确诊膀胱肿瘤(≤4.0cm),前列腺体积≤?80ml。全部患者均在术前接受经直肠指诊及PSA、Qmax、IPSS测定,并在术后随访至1年时重复评估Qmax和IPSS。术后1年生活质量评分(QL)评估采用改良版自我报告式的膀胱肿瘤评分表(源自FunctionalAssessmentofCancerTherapy—癌症疗法功能评价表)。
RESULTS:Eighty-fivemen中科与白癜风患者同在北京中科白颠疯医院
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