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中医治疗结石

结石病的中医概述

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结石,是指因体内湿热浊邪蕴结不散,久经煎熬形成的砂石样病理产物,为继发性病因之一。古代医家所论结石主要是导致石淋病的肾与膀胱结石,如《诸病源候论·诸淋证候》指出:“石淋者,肾主水,水结则化为石,故肾客砂石,肾虚为热所乘。”结石可发生于机体的许多部位,以肝胆、肾、膀胱和胃为常见。结石是有形质的病理产物,其形状各异,常见的结石有泥砂样结石,圆形或不规则形状的结石等,且大小不一。一般来说,结石小者,易于排出;而结石较大者,难于排出,多留滞而致病。

          结石形成的原因

根据肾结石的临床症状应属于中医的“砂石淋”、“腰痛”、“尿血”、“虚损”及“关格”等证范畴。早在《黄帝内经》里就有关于“淋证”的记载。《金匮要略》明确指出:“淋之为病,小便如粟状,小腹弦急,痛引脐中。”《外台秘要》描述:“石淋者,淋而出石也。肾主水,水结则化为石,故肾客砂石,肾虚为热所乘,热则成淋。其病之状,小便则茎里痛,溺则不能卒出,痛引少腹,膀胱里急,砂石从小便道出,甚则寒痛,令闷绝。”

1、湿热蕴结

淋证的主要病因病机是湿热蕴结,石淋也不例外,平素多食辛热肥甘之品,或嗜酒太过,酿成湿热,注于下焦,尿液受其煎熬,时日既久,尿中杂质结为砂石,即为石淋。《金匮要略心典》喻为“犹海水煎熬而成盐碱也”。

2、气滞血瘀

石淋之形成除与湿热煎熬有关外,气滞血瘀无疑也是重要因素,若机体气血运行通畅,气血水运行不息,动而不居,有形之物也不能聚而为患,一旦某些因素引起气滞血瘀,即会促使结石发生。结石乃有形之物,反过来又阻滞气机运行,不通则痛,故常见剧痛难当。另外,结石每易损伤血络,引起尿血,久则产生瘀血阻滞,故无论是结石产生前或结石产生后,气滞血瘀在结石的发病当中都具有重要的意义。

3、阳虚气弱,运化无力

肾主水,肾阳虚无以蒸化,肾气虚无以推动,结石久留,水道不通,肾气日消,终可导致肾气衰败,阴阳离绝。

4、脾肾亏虚

脾主运化水湿,肾主一身之水,结石梗阻,水湿内停,常可影响脾肾功能,且久病之后,疾病性质由实转虚,每易出现脾肾亏虚。若脾肾功能强健,则有助于驱邪外出。

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中医辨证施治治疗结石

        1

湿热型:血尿,伴腹部绞痛,尿急,尿痛,尿频,口苦咽干,少腹拘急,舌质红,苔黄腻,脉弦滑。

  治法:清热利湿,通淋排石。

2

气滞血瘀型:血尿,小编刺痛,肾区有叩击痛,胸肋胀满,舌质暗或有瘀斑,脉弦涩。

  治法:活血理气,通淋排石。

3

肾阴虚型:血尿不止,少腹胀满,腰膝酸软,头晕耳鸣,潮热盗汗,舌质红,苔少,脉细数。

  治法:滋阴降火,通淋排石。

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饮食保健

          患者可多吃什么?

①每日进水量-毫升,炎热夏季增加到-毫升,大汗后还得增加,至少保持每日有毫升以上排尿量。   

②可采用磁化水饮用,该水容易瓦解结石。   

③多吃含有维生素A的食品,例如猪肝、鸡蛋,以及新鲜白菜与水果。

宜食品:胡桃、玉米须、猕猴桃、首信、黄鱼脑、赤小豆、鸡炖、香醋青菜、黄芽菜、冬瓜、夸瓜子、西瓜、丝瓜、梨、黄瓜、紫菜、藕、胡萝卜、茄子、窝笋、山芋、南瓜、绿豆、田螺、螺视、蛙肉等。

          患者不适宜吃什么?

少吃含钙丰富食物例如海带、黑木耳、豆类、苋菜、牛奶、芹菜、紫菜、海鳗、咸萝卜、南瓜子、干红枣等。   

少吃含草酸丰富食物,例如菠菜、芹菜、可可、咖啡、甜菜、草霉、橘子、白薯、红茶等。   

少吃容易引起尿酸盐、胱氨酸、黄嘌吟增多的食物,例如动物内脏、海产品、豆角、花生等。

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