执业西药师每日一练
四、多项选择题
1、下述属于氢氧化铝制剂使用禁忌症的是()
A、正在服用强心苷的患者
B、肾结石患者
C、早产儿及婴幼儿
D、阑尾炎等急腹症患者
E、高镁血症患者
2、三硅酸镁具有下列哪些特点()
A、抗酸作用较弱而慢
B、有便秘作用
C、可与氢氧化铝组成复方制剂
D、有导泻作用
E、在胃内生成胶状二氧化硅,对溃疡面有保护作用
3、氢氧化铝具有下列哪些特点()
A、抗酸作用较强,但缓慢
B、可引起便秘
C、作用后产生氧化铝有收敛、止血作用
D、宜与硫糖铝同用
E、可影响四环素、地高辛、异烟肼等药物的吸收
4、H2受体阻断剂的典型不良反应包括()
A、精神异常
B、血浆泌乳素升高
C、诱发感染
D、胃酸分泌反跳性增加
E、阴茎勃起功能障碍
5、以下药物可以治疗消化性溃疡的有()
A、沙美特罗
B、氢氧化铝
C、奥美拉唑
D、普萘洛尔
E、雷尼替丁
6、阿托品的适应证有()
A、胃肠绞痛及膀胱刺激症状
B、迷走神经过度兴奋所致的窦房阻滞
C、解救有机磷酸酯中毒
D、抗休克、抗感染
E、全身麻醉前给药
7、下列药物中可以解除胃肠平滑肌痉挛的包括()
A、颠茄
B、阿托品
C、山莨菪碱
D、东莨菪碱
E、甲氧氯普胺
8、下述哪些患者不宜使用胆碱M受体阻断剂()
A、胆绞痛
B、青光眼患者
C、前列腺增生患者
D、麻痹性肠梗阻患者
E、肾绞痛
9、下列哪种情况可以用甲氧氯普胺止吐()
A、放疗所致呕吐
B、给予顺铂所致呕吐
C、晕车所致呕吐
D、胃肠功能失调所致呕吐
E、大手术后所致恶心呕吐症状
10、促胃肠动力药的禁忌证包括()
A、胃肠道出血
B、机械性梗阻或穿孔
C、嗜铬细胞瘤
D、分泌促乳素的垂体肿瘤
E、妊娠、哺乳期妇女
答案及解析
1、CD
禁忌证:
1.含镁剂如铝碳酸镁,禁用于高镁血症者。
2.含钙剂如复方碳酸钙,禁用于高钙血症、高钙尿症、肾结石或有肾结石病史者。
3.正在服用强心苷药物时禁用复方碳酸钙。
4.阑尾炎患者、急腹症患者、早产儿和婴幼儿禁用氢氧化铝。
2、CDE
抗酸剂的特点有:(1)直接中和胃酸,迅速缓解反酸、胃灼伤、胃痛等症状。(3)作用时间短,每日服用次数多。三硅酸镁是抗酸剂,有抗酸剂的作用,没有便秘作用,故选CDE。
3、ABCE
氢氧化铝不可与硫糖铝同用,因为硫糖铝及铋剂在酸性环境中产生保护胃、十二指肠黏膜作用,故不宜与碱性药物合用。
4、ABCDE
H2受体阻断剂的典型不良反应:常见头晕、嗜睡。少见定向力障碍、意识混乱、男性乳房肿胀、精神异常;偶见血浆泌乳素升高、男性乳房女性化、女性泌乳、阴茎勃起功能障碍、精子数量减少。长期用药可引起胃内细菌繁殖,诱发感染。突然停用可能引起慢性消化性溃疡、穿孔,系胃酸分泌反跳性增加引起。
5、BCE
沙美特罗临床用于支气管哮喘等。
普萘洛尔:临床用于治疗心绞痛、心律失常、高血压、甲状腺功能亢进等。
6、ABCE
阿托品的适应证有:(1)各种内脏绞痛,如胃肠绞痛及膀胱刺激症状。对胆绞痛、肾绞痛的疗效较差。(2)全身麻醉前给药,严重盗汗和流涎症。(3)迷走神经过度兴奋所致的窦房阻滞、房室阻滞等缓慢性的心律失常。(4)抗休克。(5)解救有机磷酸酯类农药中毒。
没有抗感染的作用。
7、ABCD
甲氧氯普胺是促胃肠动力药,没有解除胃肠平滑肌痉挛的作用。
8、BCD
青光眼患者、前列腺增生患者、高热患者、重症肌无力患者、幽门梗阻与肠梗阻患者禁用莨菪生物碱类药物。
9、ABDE
甲氧氯普胺主要用于胃肠功能失调所致的呕吐及放疗、颅脑损伤、手术后及药物引起的呕吐,但对前庭功能紊乱所致的呕吐无效。对晕动病所致呕吐无效。
10、ABCDE
妊娠期妇女及胃肠道出血、机械性梗阻或穿孔、嗜铬细胞瘤、乳腺癌、分泌泌乳素的垂体肿瘤、胃肠道出血、胃肠道穿孔者禁用促胃肠动力药。
执业中药师每日一练
1.鉴别黄酮类化合物分子中是否存在3-或5-羟基的试剂是()
A.四氢硼钠
B.二氯氧锆-枸橼酸
C.三氯化铁
D.醋酸镁
E.醋酸铅溶液
2.与AlCl3呈黄绿色反应,并有荧光的化合物为()
A.3-OH或5-OH黄酮或邻二酚羟基黄酮
B.强心苷
C.7-OH黄酮
D.无羟基黄酮
E.薄荷醇
3.氯化锶反应适用于鉴别黄酮结构的()
A.羟基
B.邻二酚羟基
C.亚甲二氧基
D.甲氧基
E.内酯结构
4.用蒸馏法蒸得的挥发油中包含蒸馏过程中产生的()
A.水解物
B.分解物
C.聚合物
D.挥发性分解物
E.挥发性水解物
5.下列黄酮类化合物水溶性最大的是()
A.查耳酮
B.二氢黄酮
C.异黄酮
D.花青素
E.黄酮醇
6.游离的黄酮苷元难溶于或不溶于()
A.甲醇
B.丙酮
C.苯
D.乙酸乙酯
E.水
7.酸性最强的黄酮类化合物是()
A.5,7-二羟基黄酮
B.3,5-二羟基黄酮
C.3,6-二羟基黄酮
D.3,7-二羟基黄酮
E.7,4-二羟基黄酮
8.可用5%NaHCO3水溶液萃取的是()
A.5,4-二甲基黄酮
B.5,3-二甲基黄酮
C.5,4-二甲氧基黄酮
D.7,4-二羟基黄酮
E.7,4-二甲氧基黄酮
9.溶于酸水显红色,而溶于碱水显蓝色的是()
A.橙酮
B.查耳酮
C.花色素
D.二氢黄酮
E.黄酮醇
10.黄酮类化合物的颜色主要取决于分子结构中的()
A.交叉共轭体系
B.色原酮
C.酮基
D.苯环
E.酚羟基
答案及解析
1、B。解析:本题考查黄酮的鉴别反应。黄酮类化合物分子中有游离的3-或5-羟基存在时,反应生成黄色的锆络合物,当反应液中加入枸橼酸后:(1)若黄色溶液显著褪色,则证明溶液中含有5-羟基;(2)若溶液仍然呈现黄色,则溶液中含有3-羟基。
2、A。解析:本题考查黄酮的鉴别反应。3-OH或5-OH黄酮或邻二酚羟基黄酮与AlCl3反应呈黄色,UV下观察出现鲜黄色荧光。答案选A
3、B。解析:本题考查黄酮的鉴别反应。氯化锶可与分子中具有邻二酚羟基结构的黄酮类化合物生成绿色至棕色乃至黑色沉淀,故氯化锶反应适用于用于鉴别黄酮结构中的邻二羟基。答案选B
4、D。解析:本题考查蒸馏法的内容。蒸馏法适用于具有挥发性的、能随水蒸气蒸馏而不被破坏,且难溶或不溶于水的化学成分的提取。此类化合物的沸点多在℃以上,并在℃左右有一定的蒸汽压。蒸得的挥发油中包含蒸馏过程中产生的挥发性分解物。答案选D
5、D。解析:本题考点是黄酮类化合物的溶解性。黄酮类化合物因化学结构类型不同而溶解度不同。黄酮、黄酮醇、查耳酮等为平面型分子,分子与分子间排列紧密,分子间引力较大,故难溶于水;二氢黄酮、二氢黄酮醇、异黄酮等系非平面型分子,分子与分子间排列不紧密,分子间引力降低,有利于水分子进入,故溶解度稍大;花色素类为离子型结构,有盐的通性,故亲水性较强,在水中溶解度较大。因此,与查耳酮、二氢黄酮、异黄酮及黄酮醇相比较,花青素的水溶性最大。
6、E。解析:本题考点是黄酮类化合物的溶解性。游离黄酮苷元一般易溶于甲醇、乙醇、乙酸乙酯、乙醚等有机溶剂及稀碱水溶液中、难溶或不溶于水。
7、E。解析:本题考点是黄酮类化合物酸性。黄酮类化合物因分子中多具有酚羟基,故显酸性,其酸性由强至弱的顺序为7,4-二羟基7-或4-羟基一般酚羟基5-羟基。上述五个各选项中的化合物均含有两个酚羟基,但只有7,4-二羟基黄酮同时含有7-和4-羟基,酸性最强。
8、D。解析:本题考点是黄酮类化合物的酸性。黄酮类的酸性强弱与酚羟基的取代位置有关。酸性强弱排序:7,4-二羟基黄酮7-或4-羟基黄酮一般酚羟基黄酮5-羟基黄酮。酸性强弱不同的游离黄酮类化合物的乙醚溶液,依次用5%碳酸氢钠、5%碳酸钠、0.2%氢氧化钠、4%氢氧化钠水溶液萃取,可分别得到7,4-二羟基黄酮、7-或4-羟基黄酮、一般酚羟基黄酮和5-羟基黄酮。
9、C。解析:本题考点是花色素的理化性质。花色素的颜色随pH不同而改变,一般pH7时显红色,pH为8.5时显紫色,pH8.5时显蓝色。在酸水溶液中(pH7),花色素显红色;在碱水溶液(pH8.5)中,花色素显蓝色。
10、A。解析:本题考点是黄酮类化合物的颜色特征。黄酮类化合物大多数呈黄色,所呈颜色主要与分子中是否存在交叉共轭体系有关。当黄酮类化合物的结构中具有交叉共轭体系形成的条件;酚羟基为供电子基,加深黄酮类化合物的颜色。
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