1.IgA肾病最常见的临床表现为
A.蛋白尿
B.白细胞尿
C.血尿
D.水肿
E.高血压
C
IgA肾病是我国最常见的肾小球疾病,也是肾小球源性血尿最常见的病因。其临床表现为反复发作性的肉眼血尿或镜下血尿,可伴有不同程度蛋白尿,部分患者可以出现严重高血压或者肾功能不全。
2.肺纤维化病人,第1秒用力呼气量(FEV1)/用力肺活量(FVC)的检查结果是
A.FEV1减少,FVC基本不变,FEV1/FVC减小
B.FEV1基本不变,FVC减小,FEV1/FVC增大
C.FEV1和FVC均减小,FEV/FVC基本不变
D.FEV1和FVC均增大,FEV/FVC基本不变
E.均减小,FEV/FVC减小
C
肺纤维化的病人表现为限制性通气功能障碍,肺总量、肺活量均减小。
3.肾细胞癌最常见的组织病理类型是
A.乳头状肾细胞癌
B.未分类肾细胞癌
C.嫌色细胞癌
D.集合管癌
E.透明细胞癌
E
肾细胞癌时,肾组织和细胞形态多样,但以透明细胞癌最为典型,占肾癌的70%~80%;此外还有颗粒细胞癌和梭形细胞癌,少见、恶性度大,预后较差。
4.感染性心内膜炎最好发的心脏部位是
A.乳头肌
B.心脏瓣膜
C.室间隔
D.心室内膜
E.心房内膜
B
感染性心内膜炎为心脏内膜表面的微生物感染,伴赘生物形成。瓣膜为最常受累部位,也可发生在间隔缺损部位、腱索或心壁内膜。瓣膜关闭不全较狭窄常见。
5.引起肾盂肾炎最多见的细菌是
A.葡萄球菌
B.大肠埃希菌
C.变形杆菌
D.铜绿假单胞菌
E.肠球菌
B
引起肾盂肾炎最多见的细菌是大肠埃希菌,多由尿道进入膀胱,上行感染经输尿管达肾,或由血行感染播散到肾。
6.左心衰竭患者合并右心衰竭后,可能减轻左心衰竭时的临床症状是
A.恶心
B.喘憋
C.肝肿大
D.颈静脉充盈
E.下肢水肿
B
本题解题要点为:左肺右体。左心衰为肺循环瘀血,右心衰为体循环瘀血。当右心衰继发于左心衰而形成全心衰时,由于右心衰,右心向肺动脉的排血量减少,由左心衰所致的肺瘀血减轻,因此喘憋等症状反而减轻。
7.急性肾小球肾炎水肿的主要机制为
A.抗利尿激素增加
B.低蛋白血症
C.毛细血管通透性增加
D.继发性醛固酮增多症
E.肾小球滤过率下降,水钠潴留
E
急性肾小球肾炎患者80%以上有水肿,其产生机制为肾小球滤过率明显下降的同时,肾小管的重吸收正常,因而发生严重的球-管失衡,肾小球滤过分数下降,导致钠水潴留。
8.鉴别上尿路结石与腹腔钙化灶常用的检查方法是
A.静脉尿路造影
B.CT
C.腹部侧位X线平片
D.B超
E.MRI
C
尿路平片能发现90%以上的X线阳性结石。正侧位摄片可以除外腹内其他钙化阴影如胆囊结石、肠系膜淋巴结钙化、静脉石等,因侧位片显示上尿路结石位于椎体前缘之后,腹腔内钙化阴影位于椎体之前。
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