近日，医院泌尿外科在无锡地区先进性地运用输尿管软镜技术成功治愈了一例病情复杂、手术难度高的双侧输尿管上段结石患者，在帮助他彻底解除病痛的同时，无手术伤口，几乎无出血、无痛苦，并在短时间内病愈出院。
“对于输尿管上段结石患者，通常情况可采用常规治疗方法，如体外冲击波碎石、开放性手术、经皮肾镜微创手术等，但这位患者的病情及身体情况不适合用以上常规的治疗手段。而且患者希望在保证碎石效果的同时，尽可能减少对身体的创伤，所以经过严谨的病案分析和讨论，我们决定为这位患者施行输尿管软镜钬激光碎石术。”医院泌尿外科文国忠主任介绍说。
据文国忠主任介绍，这位今年37岁的男性患者3天前在无任何诱因的情况下突然感到右腰腹部酸痛，医院经CT检查提示双侧输尿管上段存在结石，并且已造成双肾积水。医院没有完善的解决方案的情况下，该患者转院来到医院就诊。
患者到院后，科室及时帮其完善了B超、尿路平片等各项检查，检查结果显示，双侧输尿管结石造成输尿管梗阻引起了双肾积水，并已导致了患者轻度肾功能不全，患者已出现尿量减少的现象。“当务之急是要立即解除患者的输尿管梗阻，恢复泌尿系统的通畅，否则病情进一步加重很可能导致患者肾功能衰竭！”文国忠主任指出。图为：“钬激光碎石”
在经过泌尿外科全体专家的紧急讨论并与患者进行了深入沟通后，考虑到患者右侧输尿管结石位置比较高，已接近肾盂里面，科室为患者实行了双侧输尿管软镜钬激光碎石术。在手术中，文国忠主任先成功置放右输尿管鞘，沿输尿管鞘插入输尿管软镜，轻松到达右输尿管上段，找到结石后用钬激光将结石击碎，然后再应用软镜同样处理左输尿管结石。术后当天，患者便能下床进食，术后3天检查显示，患者双侧输尿管结石已取净，肾功能恢复正常，患者从入院至出院仅短短4天时间。
文国忠主任介绍，对于输尿管结石的位置比较高，已接近肾盂的患者，如果采用传统输尿管硬镜进行手术，会发生手术器械“够不到”结石，在碎石进程中发生结石“逃逸”到肾内的情况，如果采用经皮肾镜进行手术，则需要在患者的肾脏上“戳洞”，存在大出血、脓毒血症、周围创伤等潜在风险。
“电子输尿管软镜不需要建立创伤性通道，通过可以完全弯曲的输尿管软镜经人体自然腔道（尿道、膀胱、输尿管）全方位寻找结石，然后运用细如头发丝的钬激光光纤送达结石表面，将结石粉碎后随尿液排出，具有技术含量更高、更加微创、并发症更低、恢复更快的优点，特别对于高危患者更具有无可比拟的优势。”文国忠主任强调，电子输尿管软镜可以到达上尿路肾内集合系统所有位置，碎石效果确切，术后恢复快，这是临床医生的又一利器，医院泌尿外科将会继续运用此项技术，造福更多泌尿系统结石患者
患者术前KUB平片，提示左输尿管上段结石（直径50px）、右侧输尿管上段结石（直径32.5px）
患者软镜碎石后摄片显示双侧输尿管结石已完全清除。
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇推荐文章
热点文章
