1、题干：真题-X输尿管结石的表现特点为
A、肾盂积水B、少尿、无尿C、肾绞痛+镜下血尿D、肾区包块E、肾后性肾功能不全
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答案：C解析：输尿管结石和肾结石的症状基本相同，输尿管中上段结石引起的输尿管绞痛的特点是一侧腰痛和镜下血尿，疼痛多呈绞痛性质，可放射到同侧下腹部、睾丸或阴唇，血尿较轻微，大多数仅有镜下血尿，但疼痛发作后血尿加重，约半数病人出现肉眼血尿（C对ABDE错）。
2、题干：真题-Z术后3个月患者突然发生右下腹疼痛，伴有恶心，无发热。既往有同样发作史。体检：腹平软，右下腹深压痛，无反跳痛及肌紧张，右肋脊角叩痛。尿镜检：红细胞10-15个/HP，血白细胞9.6×10?/L。首先考虑
A、急性阑尾炎B、右侧肾输尿管结石C、右侧斜疝D、膀胱结石E、右肾结核
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答案：B解析：根据患者现有体征和症状，既有腰部疼痛，又有血尿，再结合患者的原发病史，判断最可能的诊断是右侧肾输尿管结石（B对）；右侧输尿管结石时的右下腹部疼痛易与阑尾炎混淆，需鉴别，急性阑尾炎时腹痛有像结石那样严重且呈持续性，局部有压痛，反跳痛和肌紧张，可有发热及白细胞计数升高，尿液检查可无红细胞，B超和X线检查可无结石阴影（A错）；右侧斜疝的疼痛部位在腹股沟处（C错）；膀胱结石疼痛部位主要在会阴区（D错）；肾结核可有肾区疼痛及压痛，镜下血尿等临床症状，应与肾及输尿管结石相鉴别，前者很少有绞痛（E错）。
3、题干：患者，男，35岁。近日来出现尿频、尿急、尿痛、排尿困难，有时排尿突然中断，应考虑
A、尿道结石B、尿道狭窄C、膀胱结石D、肾衰竭E、前列腺增生
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答案：C解析：膀胱结石临床表现主要是膀胱刺激症状，如尿频、尿急和排尿终末疼痛，典型症状为排尿突然中断，并感疼痛，常放射至阴茎头部和远端尿道，变换体位又能继续排尿，常有终末血尿，合并感染可出现脓尿，直肠指诊可扪及结石。本题干中，患者为膀胱结石典型症状，因此应首先考虑该患者为膀胱结石（C对）；尿道结石临床表现为排尿困难、点滴状排尿及尿痛，甚至造成急性尿潴留（A错）；尿道狭窄是指尿道任何部位的机械性管腔异常狭小，使尿道内阻力增加而产生的排尿障碍性疾病，临床表现包括排尿困难及膀胱刺激症状（B错）；肾衰竭是指各种慢性肾脏疾病发展到后期引起的肾功能部分或者全部丧失的一种病理状态（D错）；前列腺增生临床表现为尿频、排尿困难、尿潴留、血尿等（E错）。
4、题干：膀胱结石临床表现
A、膀胱刺激征B、发热、盗汗等全身症状C、血尿D、洗米水样脓尿E、肾区疼痛
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答案：A解析：主要是膀胱刺激症状，如尿频、尿急和排尿终末疼痛。（A对）典型症状为排尿突然中断，并感疼痛，常放射至阴茎头部和远端尿道，变换体位又能继续排尿。常有终末血尿，合并感染可出现脓尿。直肠指诊可扪及结石。
5、题干：患者男，60多岁，时有膀胱刺激症状，伴排尿困难及尿流中断，改变体位后可继续排尿，最可能的诊断是
A、泌尿系结核B、膀胱肿瘤C、尿道结石D、急性膀胱炎E、膀胱结石
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答案：E解析：膀胱结石临床表现主要是膀脱刺激症状，如尿频、尿急和排尿终末疼痛。典型症状为排尿突然中断，并感疼痛，常放射至阴茎头部和远端尿道，变换体位又能继续排尿。（E对）
6、题干：前尿道结石的治疗，最常用的方法是
A、多饮水、运动排石B、体外震波碎石C、中药排石D、经尿道钩取或钳出结石E、尿道切开取石
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答案：D解析：前尿道结石可在麻醉下，压迫结石近端尿道，注人无菌液状石蜡，轻轻向远端推挤、钩取和钳出，或应用腔内器械碎石，尽量不做尿道切开取石。后尿道结石，在麻醉下用尿道探条将结石轻轻推人膀脱，再按膀胧结石处理。（D对）
7、题干：为促进非手术治疗的尿路结石患者排出结石，最适宜的运动方式是
A、跳跃B、散步C、气功D、游泳E、长跑
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答案：A解析：在病情允许的情况下指导病人进行适当的跳跃活动，有助结石排出。（A对）
8、题干：真题-J易在碱性尿液中形成的结石是
A.草酸盐结石B.磷酸盐结石C.尿酸盐结石D.碳酸盐结石E.胱氨酸结石
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答案：B解析：草酸盐结石、磷酸盐结石、碳酸盐结石多见于碱性尿液，但磷酸盐结石最为常见（B对AD错）；尿酸盐结石、胱氨酸结石多见于酸性尿液（CE错）。
9、题干：膀胱结石的典型症状是
A.尿流突然中断B.排尿困难C.膀胱刺激症状D.镜下血尿E.肾绞痛
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答案：A解析：膀胱结石在排尿时结石会随着尿液流至尿道内口，堵塞尿道内口，典型症状是排尿突然中断，并感疼痛，常反射至阴茎头部和远端尿道，变换体位后又能继续排尿（A对）；排尿困难常见于尿道、膀胱损伤、尿道结石等（B错）；膀胱刺激征常见于尿路感染、结石等（C错）；镜下血尿常见于肾小球肾炎（D错）；肾绞痛常见于输尿管结石（E错）。
10、题干：膀胱结石的典型症状是
A.排尿困难，排尿痛B.运动后血尿C.尿潴留D.排尿中断E.尿失禁
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答案：D解析：膀胱结石时，结石嵌于膀胱颈口时可出现明显的排尿困难，并有典型的排尿中断现象，还可引起急性尿潴留（D对ABCE错）。
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