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泌尿外科与水

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大家好!熟悉我的朋友都知道我是做泌尿外科的护理人。我最钟爱的饮品是“白开水”。

我有个习惯,如果遇到时间比较长会议,会随身携带一个水杯。普外科的同事曾指着我的杯子笑说:“一看就知道你是泌尿外科的。”我也笑了。确实,泌尿外科与水关系密切。

具体表现在哪些方面呢?

首先我们先说说泌尿系统的功能。泌尿系统的器官包括肾脏、肾上腺、膀胱和尿道。肾脏是产生尿液的器官,肾上腺参与产生尿液的调控,输尿管是输送尿液的通道,膀胱是储存尿液的器官,尿道是排泄尿液的阀门。如果拿自然界的山川湖海来做比喻。肾脏是山,是河流的发源地。肾上腺是可以影响水源水量的因素。输尿管是河流。膀胱是河流汇集的水库。尿道就是水库闸门。在我们人体内就是有这样一套控制体液的系统,精密运作,调节人体内的水平衡。这套系统的是怎样运作的?说来话长,如果你想听,请给我留言。我们以后分几个章节,细细说来。

泌尿系统的大部分疾病,就是这套控制水的系统出了故障。接下来我们聊聊具体都是哪些故障。

如果水路不通畅,上游的水下不来,这就是尿路梗阻。产生梗阻的部位可以是输尿管、膀胱和尿道,梗阻的原因可以是结石、男性前列腺增生、肿瘤、外伤、先天性的原因等。其中前两种原因可是泌尿外科最常见的急诊疾病。俗话说:“活人还能让尿给憋死?”尿路梗阻短时间内不会致死,但可能“痛不欲生”。有过输尿管结石发作的朋友们都知道,一般的止痛药,根本不起作用。长期的尿路梗阻,可以导致肾积水,进而导致肾功能异常,甚至丧失肾功能。肾积水的典型症状就是腰部持续胀痛,有结石病史的朋友,如果有这个症状,千万别大意,去医院做个检查。因为肾脏的本质就是一个柔软的囊性器官,就像是气球,早期肾积水的疼痛感会因为肾脏被撑大了而减轻。别以为疼痛减轻了,就是没有问题了,因为梗阻不解除,肾积水不会减轻,持续会产生肾功能的损害。被撑大的肾脏也回不去了,就像是被吹过的气球一样,即便气放空了,也恢复不到原来的大小了。

下面我们再说说排水过程中可能产生的问题。我们的肾脏是每时每刻不停地产生尿液的,但是人不可能随时随地将尿液排出体外。尿液通过输尿管来到膀胱这个蓄水池,等水池满了,膀胱通过神经系统告诉大脑,该上卫生间啦。尿道这个闸门打开。膀胱肌肉收缩,排出尿液。排尿的正常生理功能是这样的。大家想想看,成功完成这个动作,需要满足哪些条件?第一,神经系统要是正常的。第二、闸门要是开放自如的,该开的时候开,该关的时候关。第三、膀胱肌肉要工作。这三个因素中的任何一个出问题,排尿功能都受到影响。神经系统太兴奋了,水还没满就传递信息,让人总是跑厕所,这是膀胱过度活动症的症状。闸门失灵了,关不上或者关不紧都会产生尿失禁的问题。膀胱肌肉收缩无力,会导致尿排不出,产生尿潴留。以上我举的例子,只是排尿问题中的常见病,并不是全部。排尿的过程是一个复杂精细的神经调节过程,涉及到多器官多系统的协同作用,目前还有很多机制正在的探索中。通过科学家的不断努力,我们在未来会揭示更多关于人类身体的秘密。

最后,我想说说喝水对于预防泌尿系统疾病的意义。为什么白开水是我最钟爱的饮品?因为我怕得泌尿系结石。见过太多因为结石疼得死去活来的病例了。结石形成的主要原因就是尿液浓度大,其中一些成分析出成为了结晶,结晶包裹得越来越大,就形成了结石。理论上说,保持适当得饮水量,不要给尿液浓度大得机会,就不会产生结石。如果体检发现了肾脏中有结晶或者小结石,我们都可以通过大量饮水加运动促进结石通过尿路自行排出体外。多喝白开水,能预防结石。其他的饮品不能代替么?果汁、奶、茶、咖啡等。我的观点是这些饮品都不能代替白开水。虽然是液体,但成分都不单纯,稀释尿液的效果不好,其中有些成分摄入过多还可能给身体脏器带来负担。

除了泌尿系结石,多喝白开水,多排尿起到了冲刷尿道的作用,可以预防尿路感染。因为女性尿道的结构特点,宽短直,较男性而言更容易尿路感染。多喝白开水对于维护女性泌尿系统的健康有非常积极意义。当然多喝水并不是越多越好,过量喝水也会为肾脏带来负担,适量就好。正常人一天的需水量为-ml,日常食物都是含水的,因此,我们喝水量在ml左右就可以了。如果是出汗多或者发热的情况下,人体的耗水量会增加,我们的饮水量也要相应增加。

说了这么多,你是不是有点了解泌尿外科和水之间的渊源了?

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