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输尿管结石的症状

1、疼痛:约一半输尿管结石患者表现为剧烈的绞痛,另一半输尿管结石患者呈向腰部或上腹部的钝痛。绞痛发作时,起病可以很突然,数分钟内就痛得不能忍耐,输尿管结石患者表现痛苦,烦躁不安,在床上翻滚,不能安静平卧,这和其他因脏器穿孔等引起的急腹症患者静卧怕动迥然不同。疼痛沿输尿管途径向下放射至耻骨上、腹股沟及会阴部。绞痛发作可能短暂、阵发,或持续几小时后突然中止,但钝痛可持续数日。

2、血尿:由于结石直接损伤肾和输尿管的粘膜,有些输尿管结石患者常在剧痛后出现镜下血尿或肉眼血尿,血尿的严重程度与损伤程度有关。在不影响尿流通过的较大结石,可能仅有隐痛,血尿也轻。

3、尿频、尿急、尿痛:输尿管膀胱壁段结石可引起尿急、尿频和尿痛,这可能因为输尿管下端肌肉与膀胱三角区肌肉相连并直接附着于后尿道所致。

4、肾积水:输尿管管腔较小,结石容易造成梗阻,引起同侧肾积水和感染,肾功能不全,有的输尿管结石病人尚可出现胃肠道症状,贫血等等。

体外冲击波碎石机的种类

1、X线定位与B超定位:这两种方式各有优缺点,可以互为补充。采用联合定位的碎石机兼有X线及B超两种定位系统,具备了上述两种方法的优点。不论阳性或阴性结石,不论肾及各段输尿管结石都可定位,还可以实时监测结石动态及其粉碎过程,因此可以提高碎石治疗水平。但是双定位系统碎石机成本会高很多。

2、X线定位机型:因为尿石症患者中绝大部分为阳性结石(占95%以上),这种机型相对于结石定位来说是一种保险型的碎石机,定位方便简捷。在B超无法定位的情况下,X线定位系统能发挥作用,帮助准确定位碎石,且可以在碎石过程中实施跟踪碎石效果以决定医生的判断力并制定术中治疗方案。由于X线医院碎石的要求管理严格,其成本高于其他碎石机型。目前国际公认的唯一金标准碎石机--------DORNIERHM3型X线定位碎石机。

3、B超定位机型:B超定位方式的碎石机又分为B超上置式与下置式定位,B超上置式定位相对来说要比下置式的要好操作一点,上置式定位可以随意改变患者体位而达到定位目的,C臂定位的碎石机B超探头犹如拿在操作医师手中一样方便。B超定位碎石机对输尿管中、下段结石难以定位,且耗时。特别对结石过大的肾结石要慎用,一旦结石破碎后落入输尿管时中则要改用其他方法来处理或者再到X定位的碎石机上寻找结石来再次行碎石治疗。其机型简单而成本低,对碎石室安装要求不高,医院使用更加方便经济。

医院结石病专科为我市成立最早治疗结石病的专业科室,经过十几年的发展,在治疗泌尿系结石方面积累的丰富的经验,形成了一套独特的治疗方法,科内既有B超定位碎石机,又有X线定位碎石机,已治疗患者万余例,在定州市及周边县市享有良好声誉。

供稿:芮绵

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