近日，23岁的年轻小伙小黎
眉头紧锁，满脸愁容地
来到我院泌尿外科门诊就诊。
眼前的小伙
究竟有什么难言之隐呢？
原来，半个月前，小黎因尿频、尿急、尿痛在外院就诊，诊断为：右侧精囊腺囊肿并右肾缺如（zinner综合征），得知自己身患此病，小黎及家人万分焦虑，简直不敢相信。由于该病在临床十分罕见，医院均未得到有效治疗。后经多方打听，慕名来到我院泌尿外科就诊。
“我才23岁，这个病对我来说犹如晴天霹雳”小黎焦虑地向医生诉说着。接诊医生结合小黎的症状及相关检查结果，建议小黎办理入院做进一步检查，以找准病灶对症治疗。
入院后，予以完善相关检查，发现小黎睾丸生精功能良好，左侧精囊结构正常，右侧精囊腺囊肿并右肾缺如，确诊其为zinner综合征。该病特征表现为精囊腺囊肿伴同侧肾发育不全或缺如，临床十分罕见，国内仅有少数报道。
CT显示：右肾缺如，右侧精囊囊肿，直径约6cm
考虑到小黎症状明显，药物治疗效果不佳，我院泌尿外科团队在大外科主任兼泌尿外科主任吴保忠主任医师的带领下，对小黎的病情进行详细的分析和讨论，并制定了周密的治疗方案，与小黎及家属详细交待病情，取得同意后，决定为小黎行精囊镜检查术及腹腔镜下右侧精囊囊肿切除术。手术由吴保忠主任医师主刀完成，术中精囊镜检查，发现右侧射精管闭锁，左侧射精管口正常，遂改为腹腔镜手术，术中发现精囊囊性病变，输精管扩张明显，囊液伴感染，考虑右侧精囊射精管发育异常，无保留价值，故行右侧精囊切除术。术后小黎生命征平稳，恢复顺利，尿频、尿急、尿痛症状消失，排尿通畅，经泌尿外科医护团队的精心照料，于近日康复出院。
图片可能引起不适，谨慎左滑zinner综合征临床常见症状为血精、血尿和射精障碍等，另有部分患者为尿频、尿急、尿痛等症状。针对该病，精囊镜检冲洗引流或精囊切除术是最佳治疗方法。我院泌尿外科最新引进可视经皮肾镜穿刺系统，除用于无积水肾结石、复杂型肾结石、局限肾盏或憩室结石患者的精准穿刺取石外，还可用作精囊镜检操作，不仅可以准确检查精囊内是否有炎症、结石、肿瘤等病变，而且可以经精囊镜用激光击碎结石、烧除肿瘤、冲洗血块及脓液等。目前，我院泌尿外科精囊镜技术日趋成熟，临床上可用于慢性前列腺炎、慢性精囊炎、继发性不育症的诊治等，达到良好的治疗效果。
可视穿刺系统：A.可视光纤穿刺针头、
B.超微镜身及套件
科室简介
我院泌尿外科是肇庆市首批临床医学重点专科，广东医科大学重点学科，是粤西地区最早全方位开展泌尿外科微创技术的专科。科室技术力量雄厚，技术精湛，拥有主任医师3名，副主任医师5名，泌尿外科研究生占比40%，是肇庆市泌尿外科专业首个获肇庆市名医工作室的技术团队，先后成立尿路狭窄诊疗联盟艾利姆支架中国南方培训中心广州中心-肇庆分中心；广东省泌尿生殖协会肇庆基层医生微创技术培训中心。科室配套设施完善，设有膀胱镜检查室、尿动力学检查室、体外冲击波碎石室、尿路结石化学成份分析室；设备齐全，拥有电子腹腔镜、微创经皮肾镜、输尿管镜、输尿管电子软镜、硕通组合镜、尿道膀胱镜、前列腺等离子电切镜，精囊镜、mini可视经皮肾镜、钬激光治疗仪、气压弹道治疗机等离子治疗机、彩超、结石红外光谱分析仪、双定位体外电磁仪碎石机、尿动力等先进医疗设备。科室专业涵盖整个泌尿外科和男科的诊疗，设有肿瘤组，结石组，前列腺和尿控组，以微创技术为主，精准治疗泌尿外科、男科的疾病，包括肾结石（尤其是复杂性肾结石）、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石、前列腺增生、前列腺肿瘤、肾囊肿（包括多囊肾）、肾上腺肿瘤、肾肿瘤、肾盂肿瘤、输尿管肿瘤、膀胱肿瘤、尿道肿瘤、输尿管及尿道的狭窄闭锁、精索静脉曲张、泌尿外科先天畸形等。开展的手术包括微创经皮肾镜钬激光碎石取石术、经尿道输尿管软镜钬激光碎石术、经尿道膀胱输尿管（组合）镜碎石术、经尿道（经皮肾）输尿管狭窄内切开术、经尿道前列腺电切术、经尿道前列腺柱状水囊扩开术、经尿道膀胱肿瘤电切术、无张力尿道中段悬吊术。腹腔镜下完善下列手术：肾癌根治性切除术、前列腺癌根治性切除术、膀胱癌根治性切除术、肾上腺肿物切除术、肾囊肿去顶减压术、精索静脉高位、结扎术、肾盂切开取石术、肾盂输尿管成型术、肾输尿管全长切除术等。在肇庆地区率先开展精囊镜诊治技术。其中，泌尿系结石的治疗成绩显著，完成经皮肾镜取石术愈万例，并根据病人的情况，开展个性化治疗，硕通镜联合输尿管软镜治疗上尿路结石（获广东省医学科研基金支持），经皮肾镜联合软镜取石，输尿管软镜联合mini可视经皮肾镜等，使泌尿系结石的治疗更加精准，结石取石率更高。结石分析仪
双定位电磁波体位碎石机
泌尿微创介入设备
肇庆市名医工作室成立
专家介绍
吴保忠主任医师，泌尿外科主任，大外科主任，广东省妇幼保健协会妇幼外科专业委员会副主任委员，广东省医学会泌尿外科分会委员，广东医学会微创外科分会委员，广东省泌尿生殖协会前列腺分会常务委员。肇庆市首届中青年拔尖医学人才，肇庆市医学会泌尿微创外科学分会主任委员，肇庆市名医工作室负责人，江西中医药大学科技学院外聘教授，擅长微创经皮肾取石术、输尿管镜取石术、前列腺电切术、输尿管软镜治疗肾结石、腹腔镜肾癌根治术、腹腔镜肾上腺或肾上腺瘤切除术、腹腔镜前列腺癌根治术、腹腔镜膀胱癌根治术。杨帝宽主任医师，泌尿外科副主任，广东医学会激光医学分会委员，广东医师协会泌尿分会委员；肇庆市中西医结合学会泌尿外科专业委员会主任委员，肇庆市首批医学骨干人才，肇庆市科技专家库专家。开展腹腔镜手术在泌尿外科的应用近二十年，熟练掌握腹腔镜手术治疗肾上腺、肾脏、输尿管、膀胱和前列腺等各种良恶性疾病，较早将经尿道前列腺剜除术治疗前列腺引进肇庆地区，主持肇庆市科研三项，分别获肇庆市科研成果奖、二等奖、三等奖。刘明建主任医师，泌尿外科副主任，广东省医师协会泌尿外科分会委员，肇庆医学会微创泌尿外科分会副主任委员。毕业于广东医科大学，从事泌尿外科临床工作二十余年，曾到医院进修学习一年，擅长泌尿系统肿瘤、结石、畸形等治疗。发表国家级文章十余篇，获市级科研二等奖、三等奖各一次。（本文部分配图来源于网络，如有侵权请联系删除）
来源：泌尿外科
编辑：院办
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