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天呐我居然尿出来个石头

近年来

各种结石的发病率呈上升趋势

一些新闻报道中

结石的数量还不是一颗两颗

而是动辄两位数以上

好好的人体

怎么会长出“石头”呢?

今天我们就说说常见的泌尿系结石

泌尿结石主要分4种

泌尿结石是一个总称,主要是由尿液内的盐类物质沉积形成的固体石块,一般分为上尿路结石和下尿路结石,上尿路结石主要是肾结石和输尿管结石,下尿路结石主要是膀胱结石和尿道结石。肾结石和输尿管结石往往是原发的,起源于肾脏;膀胱结石和尿道结石多为继发,一是肾结石通过输尿管,排入到膀胱和尿道;二是各种原因(如前列腺增生等)造成的排尿不畅、残余尿增多致使尿液中的代谢物沉积,最终形成结石。肾结石若未及时诊疗,可引起反复的尿路感染。严重的肾结石会损害肾功能,导致肾衰竭、肾盂癌等。尿路结石主要临床表现为疼痛、血尿、尿路梗阻、排尿困难。疼痛伴发血尿是泌尿系结石的特征性表现。结石可引起泌尿道直接损伤、梗阻、感染或肾功能损害。尿路结石可直接损伤尿路黏膜导致出血,也可卡在尿路无法排出引起梗阻及并发尿路感染,甚至癌变。大部分泌尿结石患者不需要手术取出,80%~90%只需要通过肾镜、输尿管镜或膀胱镜等进行微创治疗即可。

尿路结石的常见误区

误区1

结石从来没有痛过,所以不需要治疗

如果平日饮水太少,加上没有积极检查,肾脏的小结石会慢慢变大,最终形成了较大的鹿角状结石。

当结石大小跟肾脏的空间吻合,如没有引起肾盏、肾盂梗阻或继发感染,可以长期无症状。但这并不能代表结石不痛就无需治疗。有症状出现时,可能是因为结石太大或结石嵌顿太久,造成了严重的肾积水,而长期的肾积水压迫则有可能造成肾萎缩、肾脏功能永久丧失。

误区2

痛过的结石不再痛了就不用担心了

结石痛过一次就没有再痛了,有人认为结石已经排出来了,以后再也不用担心了,其实这种想法也是非常危险的。

一旦结石没有排出,反而有可能引起尿路梗阻,从而导致肾积水,肾脏功能因此将受到严重影响。

结石为何会找上你

影响尿路结石形成的因素非常多,年龄、性别、种族等都会影响结石的形成。那么,日常生活中有哪些习惯使得我们容易得结石呢?

1?

久坐不动,喝水少

尿路结石的发病与职业是相关的。例如飞行员、办公室工作人员等职业,受到工作性质影响,经常坐着,再加上平时饮水少的话,尿液得不到稀释,尿液浓度增高,尿液中结石结晶沉积就容易形成结石。此外,对于不爱活动的人来说,如果肾脏有小结石或泥沙样结石,由于缺乏运动,这些小结石不容易排出体外,日积月累,也容易慢慢长大。

2?

饮食结构不合理

俗话说「病从口入」,结石疾病亦是如此。在日常生活中,如果过多地食用含有草酸的食物,如菠菜、豆类、茶叶、葡萄等,容易造成草酸钙结石。尿酸盐结石患者不宜食用含嘌呤丰富的食物,如动物内脏、海鲜等。蛋白质和脂肪摄入过多时,也容易形成草酸钙结石和磷酸钙结石。另外,汽水类的软性饮料含有较高的糖分和热量,容易加速体内的水分流失,加重肾脏负担。

3?

地理环境和气候差异

尿路结石有明显的地域和气候差异性。山区、沙漠和热带发病率较高,南方地区的发病率高于北方地区。高温环境也是造成结石的因素之一。

4?

继发性因素

尿路梗阻和感染也是诱发尿路结石的重要因素。常见的尿路梗阻,有先天性的尿路畸形和老年性的前列腺增生等。另外,甲状旁腺机能亢进、甲亢、皮质醇增多和长期卧床等也会诱发尿路结石。

4招帮身体挡住结石

泌尿系结石形成的影响因素多,发病率和复发率也很高。建议日常生活做好以下4点,不让结石找上门。

1

大量饮水

多喝水,以增加尿量,稀释尿中形成结石物质的浓度,减少晶体沉积,有利于结石排出。除日间多饮水外,建议夜晚增加一次饮水,保持夜间尿液呈稀释状态,可减少晶体形成。成年人24小时尿量应控制在毫升以上,这对任何类型的结石病人都是一项很重要的预防措施。不过建议少喝生水,将水烧开再喝。

2

多吃碱性果蔬

保证饮食综合平衡,避免某一种营养成分过度摄入。除了少吃动物内脏、海鲜等高嘌呤食物,特殊人群还要注意以下几点:

吸收性高钙尿症患者可适当摄入低钙饮食,但不推荐其他含钙尿路结石患者进食限钙饮食;

草酸盐结石病人应限制浓茶、菠菜、番茄、芦笋、花生等食物的摄入量;

高尿酸患者应少吃高嘌呤食物,如动物内脏、豆制品、啤酒等。

3

定期检查尿酸碱度

预防尿酸高和胱氨酸结石,患者应经常检查尿酸碱度,应保持在6.5以上。如果出现疼痛伴发血尿,应考虑尿路结石的可能,及时就诊。建议每半年至1年进行一次体检。

4

坚持运动

适当增加运动量对未患结石和已有结石的人都有益处。其作用机理是:借助运动时所产生的冲击、惯性,使结石发生活动,从而为下一步排石奠定基础。可选择跑楼梯、跳绳、打篮球和排球、跑步等运动。

END

来源:生命时报、丁香医生编辑:三金责编:罗宁审核:马佳本

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