肾结石的诊断标准的文献国外的最好，每次遇到病人说有结石找了很久没有找到，说没有的话他就再换张卡，结果经常有人报过3-4mm的，这种到底算不算结石，因为这种病例被投诉，很郁闷。求高手帮忙留言。
魏梦依旧肾结石诊断没有一个明显的界限，不同的机器，不同的人，主观观念不同，结论就不同。纠结。很多人会把肾盏的管壁误认为结石，要从多方位切面来判断。遇到类似的病人，我告诉他是肾沙粒样结石或者结晶，没有太大问题，注意多喝水。报告上依据病人神经度数决定是否提示。
lyp_单独的一颗3mm的结石，有的病人就喜欢纠结，他们太在意了，有的还去碎石，就是总觉得的有，说没有他觉得不可能，腰还在痛，说有他觉得也不可能，都吃药，碎石了。换个医生听他一说，不知情的情况下，大多数就报和你相反的结论。
leeyanjuan医院肾结石标准超声定在5mm，即使比较明显的强光点，直径3mm左右，伴声影，一般也不提示肾结石。医院，由于临床以及病人要求较高，一般情况下，需要科室内部统一。比如，我科室3mm以下禁止提示肾结石，可以和病人口头解释：1.结石太小不好鉴别；2.小结石随时可以排除体外。3.建议平时多喝水多活动；大部分病人能够接受结果的。现在有影像工作站，可以调出历史报告，查看历史记录。曾经科室有的医生为了显示自己水平高，报告单描述0.2x0.1cm肾结石，让人非常难以开展工作。所以，最重要的是统一标准。
梧叶舞秋风因为是同行，所以深有感触！！！我的原则：没有固定声影不报结石！这样的病人一年总会有几个，我是这样处理的：“医生，我在XXX医院做的左肾结石吃了一个月药，你再帮我好好看看排掉没有？”“好嘞！我就看到一个3mm的盐粒状小结晶，还没形成石头呀！”“医生，那是不是排掉了，还是新长的？”“不好说，不过要是我肾上长你这样的结晶，多喝水就好了。我才不会吃药伤肝伤肾，碎石搞不好还碎的尿血，这样劳命伤财的事你干吗？”
开拓视野支持自己的诊断或是跟病人解析，对于这种事，明明我们是好心跟病人有了很好的沟通，但在临床医生那里他们说的话又是不一样的，也许他们为了自己的私利；医院的某科的主任，她总是觉得我们跟病人讲的和他说的不一致，她就会对我们发飙，真是受不了，具体的情况不变在这里表达；你说声像图上跟临床上有时是有差异的；比如你看得宫内有一个小无回声，我们临床医生就觉得是%宫内孕，但在我们超声科看是有变数的，诊断上写了，建议复查的；建议复查也写错了，有时我们也口头和患者交代叫她建议复查的，问了她在家有没有测试纸的话，临床医生就觉得我们多说话，什么都要他们说，还把矛盾强压在我的身上，真是无语。
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