亲爱的患者朋友：
祝贺您从我科康复出院，下面由邯郸市微创泌尿外科诊疗中心（医院泌尿外科）陈士勇为您介绍一下出院后的注意事项，相信会对您有所帮助。
1、养成定时排尿的习惯 做肠子做成的新膀胱对尿胀的感觉要差一些，为避免新膀胱装尿过多（过度充盈），引起膀胱容量过大和过多的废物吸收，需要定时排尿。根据喝水和尿量的多少决定排尿的时间，一般2－3小时排尿一次即可。 2、适当饮水 每天要保证足够的尿量，以便能够将体内的废物完全排出来，尿量多也有助于新膀胱内粘液的排出。但是应避免在短时间过多喝水和产生大量的尿液，这样有可能诱发肾积水。多次适量喝水，保持比较稳定的尿量比较好。 3、训练新膀胱的排尿功能 ?适应膀胱容量的变化 刚做成的新膀胱一般容量比较小，特别是为了减少对消化道和消化功能的影响，采用改良的新膀胱，用来做新膀胱的肠子比以前短1/3，现在的新膀胱容量开始时一般都比较小，会有尿频的现象，但随着时间推移，新膀胱的容量会逐渐变大，一般术后3到6个月后，逐渐可以达到到毫升，维持在这样的状态就很理想了。 ?训练尿道的控尿能力 由于在膀胱切除的时候，与膀胱连在一起的近端尿道（即后尿道）也被切除了，尿道控制尿液的能力受到影响，再加上新膀胱的容量小，手术后早期会有尿频甚至尿失禁的现象。坚持做提肛训练，可以增强尿道控制尿液的能力。 ?训练新膀胱排尿 新膀胱排尿主要靠两个方面，第一、排尿的时候尿道要主动放松开放，第二、用腹部压力来增加新膀胱内的压力，两方面协调，才能顺畅排尿。所以每次排尿的时候要用意念放松尿道，然后用双手掌持续按住肚脐以下的腹部加压。一般坐在坐厕上拉尿容易放松尿道。如果新膀胱内的尿液排不干净，排尿后走动几下，紧接着再排一次。 4、要定期检测膀胱容量和膀胱残余尿量 如果膀胱容量过大或膀胱内的残余尿量过多，不仅影响新膀胱的功能，也增加尿液中废物的吸收，需要定期测量新膀胱容量和新膀胱残余尿量（一般用B超测量）。过多的话一定要找手术医生或泌尿专科医生处理 5、定期检测肾脏功能 由于残余尿量过多和输尿管与新膀胱连接部分的梗阻，输尿管和肾脏可能出现积水和功能障碍，因此需要终身检测，一旦发现问题需要及时处理。 6、医院复查 新膀胱手术后病人在出院后的第1个月，每两周需要做一次肾输尿管和新膀胱的B超检查，了解肾和输尿管有无扩张积水，新膀胱容量和残余尿量情况；第2月起每个月复查一次，如没有问题，半年后每3个月检查一次，两年后每半年复查一次，直至终身。复查的时候还要告诉医生白天和晚上排尿情况，控尿情况，以及饮食和睡眠情况。 7、饮食注意事项 避免煎、炸、辣、刺激性食物，适当控制蛋白性食物，因为过多的蛋白饮食会加重肾脏负担，长期如此会影响肾功能，多进食新鲜蔬菜水果，以便补充足够的维生素和微量元素，维持身体的日常需要。
邯郸市微创泌尿外科
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