最近天冷了，很多老爷子犯了一种老毛病：尿频总要跑厕所，跑到厕所又尿不出来多少，夜尿特别多、起夜多了睡眠也就不行了，老年人本来就体质虚，基础毛病多：高血压、心脏病等等的，个把星期睡不好，大问题就要来鸟。
极端的情况我见过很多次：老爷子多次起夜受凉以后，上厕所小便死活解不出来。然后突发心慌胸闷、气急喘促，不能平躺。
学医的知道这是心脏衰竭，跳不动了。索命来了。
很多人万万想不到罪魁祸首源自于一个叫“前列腺”的器官。
什么是前列腺？
前列腺是男性特有的一个性腺，位于膀胱和尿道之间。包绕尿道的根部，外形像个板栗。是小便出来的重要关口。
前列腺问题困扰很人男人的一生，正常人前列腺从40岁开始退化，现在人生活习惯差，很多人35岁就开始退化。退化的标志是体积变大，体积变大的害处是啥子呢？
看下图的60岁对应图，体积变大的前列腺压迫了尿道，导致膀胱里的小便出不来。
医学上对于这种情况，下的诊断叫：前列腺增生。
老年人如何自我对照有没有前列腺增生？
可以分两步
一：看症状
二：做检查
前列腺增生有哪些表现呢？
①尿频、尿急前列腺增生最早期表现，排尿次数增多，尤其是夜间为主。
②排尿困难，尿等待、尿不尽、中断、尿后滴沥，排尿费劲，尿线变细。
要确诊需要做哪些检查呢？
①指诊，请专科医生体检摸一下。
②B超检查B超不仅要看前列腺，还要看肾、输尿管、膀胱情况，看有没有积水、结石。
前列腺增生严重的老爷子做B超经常会发现膀胱里，有尿潴留。专业术语叫：残余尿。所谓残余尿就是排完小便以后，做B超发现膀胱里仍然有尿，尿不出来。随着增生的越来越严重，残余尿的量会越来越多。膀胱的容量大概~ml，夸张的老爷子膀胱里可能有ml，排不出来。这是多么可怕的一件事情。
如果这个前列腺增生啊，已经有症状了，不去管它，会有啥子危害呢？
①最常见的是急性尿潴留，本来前列腺增生的患者小便就费劲，尿线细，如果恰巧有某些诱因（感冒发烧劳累饮酒等）使得前列腺充血、水肿，引起突然的小便出不来，小腹胀痛，心脏功能一般的可能就出现文章开头写的，心衰咯，要命了。
②并发膀胱结石、膀胱尿路感染。俗话说“流水不腐”，正常尿路通畅的话是不会产生结石的，就算输尿管的结石掉到膀胱也会随着小便排出，但是前列腺增生以后，出口狭窄了，就容易堆积石头，同时，膀胱内的残余尿液就像一潭死水，很容易引发细菌的感染。
③引起肾功能损害，膀胱里的尿液排不出来，长期倒灌肾脏，容易引起肾功损害，严重的可以引发尿毒症。
④诱发疝气有的前列腺增生患者小便困难，就用力憋气，增加腹腔压力，久而久之肠子从腹壁薄弱的地方突出来，形成疝气（小肠气）。
中医是如何看待这个病的：
中医很早就有对这个病的记载了，中医叫这个病：癃闭。
并且在最早的中医典籍《黄帝内经》就首次记载了“癃闭”的病名。其实你如果认识癃闭这两个字，就了解了这个病，所谓“癃”指的小便不畅点滴而下，“闭”是指小便点滴不下，其实讲的就是前列腺增生排便困难的情况。
古人对于前列腺增生小便出不来的观察，发现有一部人跟肺的关系密切，还发明了一种治法:提壶揭盖法，即通过宣肺的方法通小便。中医传统理论认为肺为水之上源，肺气宣发肃降的功能调节水液的代谢，肺脏如果感邪，宣发肃降的功能受到了影响，就会影响膀胱的开阖从而影响小便的排泄。
开篇写的突然感受了风寒，小便出不来了，就是这个道理。
特别说明的是：
要说的是前列腺这个性器官是非常特殊的，它的发育是有赖于男性激素的，如果睾丸不具备正常的睾丸，或者青少年时期就去除睾丸（去势），前列腺增生是不可能发生的。对于前列腺增生的机理还没有完全阐明，但是有两个公认的发病基础是：老龄和有功能的睾丸，古代的阉割了生殖器的太监是不会得前列腺增生的。
对于老年男性，该如何预防？
博主的建议是（特别重要）
①从年轻时候就注意前列腺的保健，积极预防，有前列腺炎要及早就医。前列腺炎科普可参见公告号前面文章。
②据临床经验，前列腺增生与高血压、高脂血症、糖尿病等代谢性疾病，关系密切，一定要重视基础疾病的治疗。
③要做到“两少、两不”少饮酒、少辛辣；不久坐、不憋尿。
④注意保暖，少受凉。积极参加体育锻炼，增强体质，适当饮水，晚上少饮。
说明：图片来自网络，我找的也不容易。
作者简介：袖珍中医中医男科专硕中西医基本功扎实，擅长中西医结合诊治男科常疾病：阳痿早泄少弱精等不育症血精前列腺炎前列腺增生淋病尖锐湿疣等。私下交流请扫码加
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