随着天气转热，气温节节攀升，市民们流汗多，饮水量不足，容易出现肾结石、膀胱结石和尿道结石发作的情况。近日，来金华市医学重点学科、医院结石病专科就诊的病人日趋增多，住院病人天天爆满。
市区某公司从事财务工作的小段是位电脑游戏迷，一到周末就两天两夜地玩。最近右侧腰部突然胀痛起来，到该院结石病专科门诊检查发现他右侧输尿管有一个豌豆大小的结石。这让他百思不得其解，自己才22岁，平时身体挺好，怎么会有结石？
“估计小段的输尿管结石是平时喝水少、动的也少诱发所致。”该院结石病专科带头人、主任张军平表示，尿路结石（肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石）是泌尿外科最常见疾病之一。结石成分多种多样，一般可分为含钙结石、尿酸结石、胱氨酸结石等等。结石形成因素繁多如饮食结构过于精密；动物蛋白、精致糖摄入过多；饮水量少，各种疾病继发尿液中形成结石物质排出过多，抑制晶体形成和聚集物质含量减少；尿路解剖异常及尿路感染都是结石形成的重要因素。夏季天气炎热，汗液蒸发过多，使尿液浓缩，尿垢沉积极易形成结石，是一年中最高发的季节。
针对结石成因，张主任说，夏季结石病预防是首要，首先应做到大量饮水，以增加尿量，稀释尿液，降低形成物质的浓度，减少晶体沉积，是预防结石形成和长大最有效的方法。还有利于已形成结石的排出。每天保持饮水毫升左右。水质以软质水、磁化水为宜。另外应在睡前或半夜饮水，以保持夜间尿液呈稀释状态，有利于减少晶体形成。其次注意饮食调节：含钙结石应限制食钙、草酸成分丰富的食物，牛奶、奶制品、豆制品、巧克力、坚果等含钙高，浓茶、番茄、菠菜、芦笋等含草酸量高。避免高动物蛋白、高糖和高脂肪饮食。宜食用含纤维丰富的食物。尿酸结石不宜服用动物内脏。最后张主任提醒，有感染时还得适当选用抗菌药物。
而泌尿结石形成后因结石所在部位不同而表现各异，主要症状为疼痛、尿血或排砂石等。结石一旦生成，对肾脏将会发生继发性损害，如结石停留于输尿管造成尿路梗阻和肾积水。当中度积水时肾脏功能严重受损，在重度肾积水又得不到及时缓解时，肾实质开始萎缩，肾脏泌尿功能基本丧失。因此趁早消除泌尿结石是关键。随着医学发展，尿路结石的治疗方法进展迅速。约95%左右的尿路结石不再采用传统的开放手术治疗。该院采用药物排石，体外冲击波碎石，在输尿管镜下、膀胱镜下、经皮肾镜下、输尿管软镜下，应用气压弹道、钬激光、EMS碎石清石系统予以碎石取石，腹腔镜下切开取石等一系列无创或微创手术针对性治疗肾、输尿管、膀胱结石，同时对取出的结石进行成分分析化验，以更好的指导患者合理饮食，预防结石复发。
如有结石等相关问题，可咨询我院结石病专科，咨询热线-。
本期编辑：包伟旦
本期主审：吴兆平
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