说起肾结石,
不少人认为是大人才会得的病,
可是没想到孩子也会“中招”!!
四岁娃腹痛不止一查竟是肾结石据了解,患儿童童来自佛山市。2个月前的一天,他突然喊肚子疼,哭闹不止,还伴有发热,家人以为孩子受凉了,于是带他去附近的诊所挂水;然而几天下来,情况不见好转,期间还出现了几次尿血。家里人这才慌了神,医院检查,结果出来后家人大吃一惊,孩子竟然得了肾结石,需要手术才能取出。
“怎么也没想到这么小的孩子会受这个罪。”提到孩子的病情,童童妈妈韩女士就心痛不已。
医院没条件为幼儿做结石手术,韩女士和家里医院,但都因孩子太小,手术难度过大而遭到了拒绝。听医院是华南地区结石病防治基地,医院碰碰运气。
手术难度大,专家做好迎接挑战准备“小朋友来的时候情况并不好,上尿路感染比较严重伴有发热,哭闹不止,检查发现肾结石正好卡在肾盂口,引起肾脏积水。”医院副院长朱先,在了解童童的病情后,决定将他收治入院。
尽管此前已经为30余名低龄儿童成功进行了结石手术,积累了丰富的经验,但在为童童做了详细的检查和评估后,副院长朱先发现情况比预计的更为棘手。
“患儿只有四岁多,尿路十分纤细,有的地方甚至只有绣花针粗细,而且膀胱很小,肾脏体积不到成人的一半,而该患儿的结石有2.5公分大小,从纤细的管腔中顺利取出结石并不容易。”
比筷子还细的通道彻底清除“大”结石以往多次被副院长朱先应用于婴幼儿上尿路结石治疗的输尿管软镜技术虽然创伤更小,但对患儿的输尿管、尿道条件有较高的要求,并且治疗结石负荷不宜过大。为了提高一次性清石率,同时尽可能减少手术与麻醉次数,副院长朱先与他们的治疗团队经过反复讨论,决定在控制感染后为孩子实施经皮肾镜手术。
手术时在B超定位下经患儿腰部皮肤精准做出穿刺通道,直达肾盏,通过比筷子还要细的通道,副院长朱先精细地把婴幼儿专用的肾镜插入患儿的肾内,利用钬激光把结石一点点击碎取出。
在手术室麻醉、护理的共同配合下,经过1小时紧张的手术,童童肾内的结石终于被顺利清除。
专家分析为什么小孩也得肾结石?现在的家长对孩子是否缺钙很关心,常常自行给孩子补充钙剂和维生素D制剂,长期服用或短期大量地服用使肠道吸收的钙增多,血钙浓度升高,机体为了维持正常的血钙浓度,从尿中排出的钙就会增多。当过量的钙剂和含草酸盐、磷酸盐较多的食物如番茄、菠菜、芹菜、草莓、甜菜、巧克力、豆制品等一起进入人体时,会导致尿中碱性磷酸盐等增多,增加了出现结石的风险。由于孩子缺乏表达能力,泌尿系感染往往难以早期发现和治疗。
一般情况下,只要孩子饮食均衡是不需要额外补充钙剂的。如果孩子出现枕部脱发等佝偻病早期症状,真需要补钙时,也要听取医生的建议,在医生指导下进行补钙,以保证钙的摄入适量。
专家建议如何预防小孩得肾结石?1、大量饮水对尿石都有防治作用,也是最有效的预防方式。
2、控制蛋白,糖的入量,要增加新鲜蔬菜和水果的食量。蔬菜和水果含维生素B1及维生素C它们在体内最后代谢产物是碱性的,尿酸在碱性尿内易于溶解,故有利于治疗。
3、勿过量服用鱼肝油鱼肝油富含维生素D,有促进肠膜对钙磷吸收的功能,骤然增加尿液中钙磷的排泄,势必产生沉淀,容易形成结石。
4、如果考虑和食物以及奶粉有关,暂停原来使用的奶粉或者饮食。
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