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得了结石去碎石,没想到连肾也一起碎

导读

体外碎石一直是结石治疗方式中比较受欢迎的一种,但鲜为人知的是,体外碎石也不可滥用,否则不仅没效果,反而会加重病情。这不,王先生(化名)便是如此,不仅没有治好结石,反而把肾也搭进去了。

小诊所碎石

病情反而越来越严重

王先生前不久被查出患有鹿角形肾结石,被其折磨得痛苦不堪,考虑到费用问题,王选择了一家小诊所进行体外碎石。没想到碎石后非但没有小诊所承诺的碎后立即不痛的效果,反而自己的肚子越来越疼,高烧也接连不断,病情越来越严重。

不得已的王先生只好来到了当地医院,经过一番检查后,发现其右肾受到严重损伤,出现巨大血肿,急性肾功能衰竭。

哎,原本是想着省点钱治好病,没想到最后不仅没治好,还让自己的肾也跟着遭殃,更是花了一大笔钱,得不偿失。

这体外碎石不该是治病的手段吗,怎么到了王先生这里反而适得其反呢?关于这个问题,小编也是百思不得其解。不过不着急,今天小编邀请到了重庆协和结石专家王敏,让他来为我们解开这个疑惑吧。

为什么做了体外碎石

效果却适得其反呢?

“这是由于不规范、不合理的体外碎石造成了继发感染。”

王先生先前做的体外碎石,结石被击碎后大量碎石屑在短时间内堵住了输尿管,碎石沿着输尿管,形成了“石街”,从而导致尿路梗阻、肾积水等症状。

其实这样的事迹已经不是个例,在我接诊的肾结石患者中,约有六分之一是由于不正确治疗导致肾脏功能受损的,有八分之一到十分之一肾功能丢失,平均每月就会有一两例患者因不正确的反复体外碎石而导致一侧肾切除。

并不是任何人、任何一种结石都可以进行体外碎石。过频、过多、滥用体外碎石,会使组织受损,引起肾脏小血管破裂出血,严重时可能诱发急性肾衰、肾破裂,最终导致肾切除。

做体外碎石有诸多限制

不是所有尿路结石都能做

体外碎石,即体外冲击波碎石术,其原理是通过体外碎石机产生冲击波,聚焦后对准结石,经过多次释放能量来击碎体内的结石,然后被击碎的结石通过尿液排出体外。

王敏主任:“体外碎石的其中一个好处,在于它是非侵入性的治疗,不用开刀,也不要微创,是隔着肚皮进行的。但做体外碎石有很多限制,不是所有人有尿路结石都能做,也不是每个医生都会做!”

任性做体外碎石有什么危害?

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如果在操作时连续用高能量机打碎石,那么极易引起肾血肿、肾挫伤、肾绞痛等症状,后续还有可能出现继发性高血压、糖尿病等问题。”

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有时候病人的输尿管结石比较大,做了体外碎石没有完全打碎结石,使得结石处于半碎状态,一长串小结石排列在输尿管,就像王先生一样,形成‘石街’,造成尿路持续性梗阻,肾功能受损。

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此外,如果病人有尿路感染的情况,做体外碎石,会引发病人脓毒血症,严重的会出现休克死亡。

做体外碎石要注意些什么

对于这个问题,王敏主任表示,能不能做还是得以医生的专业判断为准。

01

首先得排除病人是否有尿路感染、妊娠等体外碎石的禁忌症。

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其次,一般来说,新长的尿路结石,或者是肾结石,用体外碎石效果会比较好。

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再者,对于比较大的结石(在2厘米以上的),就不适合体外碎石,因为碎了后有可能出现“石街”等状况。2厘米以下的,没有上述的禁忌症,可以做体外碎石。

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不过,即使结石不大,若在输尿管卡的时间超过半年,相对来说,不新鲜的结石,也不建议做体外碎石。

除了体外碎石

还有什么方法治疗结石

“对于输尿管结石以及部分肾结石来说,可以用输尿管软镜碎石。虽然是侵入性治疗,但属于微创手术。好处在于,细镜从尿道、膀胱插入输尿管,利用人体自然通道进入,医生可以看到结石,准确用激光将其打碎。”

此外,还有输尿管硬镜、经皮肾镜等技术来碎石。总的来说,目前在结石治疗上,“基本上没有开放性手术,全微创”。

做体外碎石

医院

现在,医院或诊室都有体外碎石这一项目,然而,体外碎石并非无副作用的“全能”治疗方法,医院的资质、科室管理、人员配备、设备配备、技术操作和患者评估有专业的规范。

王主任说,医院为了谋求更大的利益,反复多次地进行体外碎石,使人体组织受损,肾脏小血管会破裂出血,严重的则还会急性肾大出血、急性肾衰、肾破裂,最终导致肾切除时有发生。

因此,如果要做体外碎石,还是医院去做。

小贴士

最后,王敏主任暖心提示,结石不仅损害咱们的身体,更是对我们的生活也有不小的影响。其病因比较复杂,但与我们的生活习惯有莫大的关系,因此,想要预防结石,还得从日常生活入手:

多喝水,像结石形成之前的结晶,大多能随着尿液排出体外,不需要手术。如果是结石病人,一天至少要喝两热水瓶的水。

定时体检也很重要,尿路结石做个泌尿系统B超就能发现。尤其是以下三类人:患有结石但结石并没有发作、结石家族病遗传史、治疗过结石的医院检查,最好半年一次,及时掌握结石情况,以免误了最佳治疗时机。

针对结石筛查,医院开展了系列惠民检查活动!

1、超声检查(含腹部、肾、输尿管、膀胱彩超)免费

2、尿常规检查免费

3、CT检查半价

4、专家挂号免费

★检医院同质控体系,检查报告全市通用;

★检查报告如显示有疾病,医院就诊。

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