1、题干：慢性脓胸患者的主要临床表现是
A高热
B消瘦、贫血
C脉速
D全身乏力
E呼吸急促
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参考答案：B
解析：慢性脓胸为慢性消耗性炎症性疾病，患者常有长期低热、食欲减退、消瘦、贫血、低蛋白血症等慢性全身中毒症状，可有杵状指（趾），有时尚有气促、咳嗽、咳脓痰等症状。
2、题干：阑尾周围脓肿的患者做阑尾切除的最佳时间是
A立即手术切除
B两周后手术切除
C3个月后手术切除
D数年后手术切除
E无须手术切除
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参考答案：C
解析：阑尾周围脓肿先应用抗生素控制症状，一般症状消退3个月后再行手术切除阑尾，此时手术不容易引起切口感染。
3、题干：胆石症的患者出现胆绞痛时禁用
A阿托品
B硫酸镁
C吗啡
D东莨菪碱
E安定
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参考答案：C
解析：胆绞痛时应用吗啡止痛会掩盖病情，同时吗啡会导致Oddi括约肌痉挛，从而加重梗阻症状。
4、题干：布朗一色夸综合征的表现中正确的是
A损伤对侧肢体运动觉丧失
B损伤对侧肢体感觉丧失
C损伤对侧肢体痛、温觉丧失
D损伤同侧肢体迟缓性瘫痪
E脊髓损伤平面以上出现感觉和运动障碍
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参考答案：C
解析：脊髓半切综合征(BrownSequard综合征)损伤平面以下同侧肢体的运动和深感觉丧失，对侧肢体的痛觉和温度觉丧失。
5、题干：男性，62岁，进行性排尿困难，夜尿次数增多，直肠指诊发现前列腺明显肿大。最可能的诊断是
A膀胱癌
B膀胱结石
C前列腺增生症
D输尿管狭窄
E膀胱结核
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参考答案：C
解析：患者为老年男性，出现进行性排尿困难，夜尿次数增多，直肠指诊发现前列腺明显肿大，首先应考虑前列腺增生症。
6、题干：男性，40岁，因车祸发生脾破裂、失血性休克，准备手术。在等待配血期间，静脉输液宜首选
A5%葡萄糖溶液
B5%葡萄糖等渗盐水
C平衡盐溶液
D林格液
E5%碳酸氢钠溶液
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参考答案：C
解析：失血性休克患者应及时给予补液输血，若不能及时输血，可首选平衡盐溶液。
7、题干：患者蛛网膜下腔麻醉术后持续头痛，抬头或坐起时加重，一般止痛药无效，该患者头痛的原因可能是
A脑脊液外漏
B颅内压增高
C脑血管痉挛
D血压低
E血压高
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参考答案：A
解析：头痛是蛛网膜下腔麻醉术后常见的并发症，其原因为穿刺时剌破硬脊膜和蛛网膜，致使脑积液外漏流失，颅内压下降，颅内血管扩张引起的头痛，这种头痛在抬头或坐起时加重，不能为止痛药缓解。
8、题干：毒蛇咬伤后现场急救的方法是
A向肢体近心端方向挤压伤口
B在咬伤肢体近侧关节下方近创口处用止血带缚扎
C抬高上肢，迅速转运
D将上肢浸入冷水(4～7℃)3～4小时，后用冰袋
E立即彻底清创，截除被咬伤的上肢
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参考答案：D
解析：毒蛇咬伤后为减少毒素吸收，应向肢体远端方向挤压伤口，故A错误。应在咬伤肢体近侧关节以上，或距创口5～10cm处，用止血带或就地取材加以缚扎，故B项错误；伤后应将伤肢制动后放低以减慢毒液扩散，故C错误。而选项E截肢不是毒蛇咬伤后现场急救的措施。选项D是通过局部降温减轻疼痛、减少毒素吸收和降低毒素中酶活力和局部代谢的正确措施，故答案为D。
9、题干：急性肠梗阻患者采取非手术治疗时，正确的措施为
A去枕平卧位
B胃肠减压
C及早进食
D吗啡镇痛
E高压灌肠
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参考答案：B
解析：急性肠梗阻患者为减轻肠道压力，应采取半卧位而非去枕平卧位，故排除A；在梗阻未解除时应禁食，故C不对；D选项镇痛会掩盖病情的发展，可排除；E选项高压灌肠会增加肠腔内压力，亦禁止使用；而胃肠减压是治疗肠梗阻的重要方法之一，通过吸出胃肠内气体和液体，降低肠腔内压力，减轻腹胀，减少肠腔内的细菌和毒素。故选B。
10、题干：肝破裂合并开放性气胸的首选处理是
A补液
B输血
C应用抗生素
D剖腹探查止血
E处理气胸
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参考答案：E
解析：多处脏器损伤时应先处理危及生命的损伤。开放性气胸会导致严重呼吸循环障碍，首先患者胸膜腔与大气直接相通，导致患侧肺被压缩而萎陷，引起严重呼吸困难；同时两侧胸膜腔压力不等可导致纵隔随呼吸左右摆动，影响静脉回流，导致循环功能严重障碍，因此处理时应首先使开放性气胸变为闭合性气胸。其他选项均不是首要措施，故答案选E。
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