每日一练
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1、下列关于尿路结石的描述，正确的是
A胱氨酸结石易在碱性尿中形成
B磷酸钙结石易在酸性尿中形成
C磷酸镁铵结石易在酸性尿中形成
D尿酸结石易在酸性尿中形成
E大多发生在女性
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1、
D
磷酸钙及磷酸镁铵结石易在碱性尿中形成，尿酸结石和胱氨酸结石在酸性尿中形成。（D对）
2、上尿路结石发生肾绞痛是由于
A结石活动或引起输尿管完全性梗阻
B结石嵌顿引起输尿管黏膜充血水肿
C结石压迫输尿管壁，引起输尿管壁坏死
D结石堵塞输尿管壁，引起肾积水
E结石合并上尿路感染
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2、
B
当结石在肾盂输尿管处嵌顿时，可出现肾绞痛，绞痛突然发生，并向肩部、输尿管、下腹部及会阴部放射，同时伴有恶心、呕吐。
3、患者，女性，30岁。运动后突发右下腹阵发性剧痛伴恶心、呕吐，镜下血尿“+++”，应初步诊断为
A右侧腹膜炎
B急性胆囊炎
C右输尿管结石
D右侧结肠梗阻
E急性阑尾炎
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3.
C
当结石在肾盂输尿管处嵌顿时，可出现肾绞痛，绞痛突然发生，并向肩部、输尿管、下腹部及会阴部放射，同时伴有恶心、呕吐。根据题意对该患者进行初步诊断，其应为右输尿管结石。
4、下列哪一项是膀胱结石患者的典型症状
A排尿突然中断，并感疼痛
B镜下血尿
C终末血尿
D脓尿
E尿频、尿急和排尿终末疼痛
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4、
A
膀胱结石的典型症状：排尿突然中断，改变体位尿可继续排出。（A对）
5、患者，男性，45岁，饮酒二十余年，昨晚与同事聚会，饮白酒ml，出现明显的烦躁不安，过度兴奋状。针对目前患者的情况。可选用的镇静药物是
A小剂量地西泮
B吗啡
C氯丙嗪
D苯巴比妥钠
E水合氯醛
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5、
A
患者为急性酒精中毒表现，出现明显的烦躁不安，过度兴奋状。烦躁不安者慎用镇静剂，禁用麻醉剂；过度兴奋者可用小剂量地西泮。
6、患者，男，26岁。于晚间饮用高度白酒约ml后神志不清，呼吸困难、口唇发绀急诊入院。查体：T36、9℃，P次/分，R38次/分，BP95/72mmHg；嗜睡，半卧位，呼吸急促；腹部轻压痛，无肌紧张。分诊护士判断该患者最可能是
A急性胰腺炎
B癔症
C呼吸衰竭
D脑疝
E酒精中毒
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6、
E
在一般情况下，酒精中毒主要表现在对视神经、中枢神经、眼部、消化系统、呼吸系统等的损害。如果是重度中毒，会面色苍白、发绀、呼吸和脉搏加快、出冷汗、意识模糊、谵妄、昏迷、休克，最后因呼吸和循环衰竭而死亡。该患者有饮酒史，且症状相符，诊断为酒精中毒（E对）。
7、患者男，20岁。因“饮酒后昏迷，抽搐3小时”急诊入院。患者于3小时前饮白酒ml后逐渐胡言乱语，昏睡，继之昏迷，伴有剧烈抽搐，口吐白沫，无双眼上翻，未咬破舌头。最可能的诊断是
A癫痫
B中风
C脑水肿
D酒精中毒
E食物中毒
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7、
D
一次性饮酒过多可能出现急性中毒状态，通常先出现兴奋期，继续饮酒可进入麻痹期，兴奋程度加重，吵闹、易激惹；严重者可出现昏睡、昏迷、甚至发生意外死亡（D对）；
癫痫是大脑神经元突发性异常放电，导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病，癫痫发作的临床表现复杂多样，常有舌咬伤的表现（A错）；
中风一般无神志改变，表现为不经昏迷、扑倒而突然发生口眼斜歪、语言不利、半身不遂等症状（B错）；
脑水肿是颅内疾病和全身性系统疾病引起的继发性病理过程，主要表现为与原发病的症状叠加，如头痛、呕吐加重，躁动不安、嗜睡甚至昏迷（C错）；
食物中毒多起病急，主要变现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状（E错）。
8、患者，男，78岁。饮用红酒ml后出现脸色潮红，轻微眩晕，言语增多，诊断为酒精中毒，下列医嘱中，对治疗酒精中毒无效的是
A静脉推注利尿剂
B静脉滴注纳洛酮
C静脉滴注维生素
D静脉滴注抗生素
E静脉滴注电解质
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8、
D
抗生素主要治疗的是细菌感染，对缓解酒精中毒无作用（D错，为本题正确答案）；利尿剂可加速乙醇的排出，纳洛酮可以保护大脑功能，酒精中毒常引起水电解质酸碱平衡紊乱，需要静脉滴注补充电解质（ABE对）；当患者出现眼肌麻痹、共济失调和精神意识障碍的Wernicke三联症，需要静滴或肌注维生素治疗（C对）。
9、患者，女性，30岁。因心情不好大量饮酒，医院。查体：见瞳孔散大，血乙醇浓度为54mmol/L（mg/dl），此时患者处于急性酒精中毒的
A嗜睡
B昏迷期
C兴奋期
D戒断综合征
E共济失调期
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9、
B
急性酒精中毒临床上分为三个时期：即兴奋期、共济失调期、昏迷期。其中昏迷期又分为浅昏迷和深昏迷。其中血乙醇浓度升至54mmol/L（mg/dl），病人进入昏迷期，表现昏睡、瞳孔散大、体温降低。根据题干可知，该患者处于急性酒精中毒的昏迷期。
10、患者，男性，45岁，有25年饮酒史，每天饮酒量约为ml，近几日出现眼球震颤、步态不稳、精神错乱等症状。应首先考虑该患者为酒精慢性中毒的
AKorsakoff综合征
B震颤谵妄反应
C周围神经麻痹
DWernicke脑病
E酒精性幻觉反应
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10、
D
酒精慢性中毒是长期酗酒可造成多系统损害造成的。Wernìcke脑病：眼部可见眼球震颤、外直肌麻痹。有类似小脑变性的共济失调和步态不稳。精神错乱显示无欲状态，少数有谵妄。维生素B1治疗效果良好。根据题干该患者可能为Wernìcke脑病。（D对）
今天的试题到这里就结束了哦~积少成多，考试顺利
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