ldquo疯狂的石头rdquo

泌尿系结石是泌尿系统常见疾病，结石可见于肾、输尿管、膀胱和尿道，以肾及输尿管结石最常见。

随着结石的增大，容易造成泌尿系梗阻，感染的可能性随之增大，感染又反过来促进结石的增大，形成恶性循环，严重时造成肾积水，肾脏功能损害，尿毒症，甚至结石长期反复刺激，造成恶性病变。

今天，医院泌尿外科副主任医师杨代俊与大家来谈谈：疯狂的石头---泌尿系结石。有需要的小伙伴可拨打泌尿外科-。

近年，一份全国尿石症流行病学的调查研究发现：全国成年人尿石症的发病率为5.9%，其中，南方地区的发病率明显高于北方，农村地区发病率高于城市地区，男性发病率高于女性。调查还表明，泌尿系结石多发生在20-50岁之间，随着年龄的增长，发病率不断增加。

结石是什么？

泌尿系结石，就是它字面上的意思——存在于人泌尿系管道里的小“石头”。当尿液里的一些成分，比如钙质、草酸、胱氨酸和尿酸浓度过高时，就有可能凝结在一起形成结石。

在泌尿系统的任意部位，都可能形成结石，我们整个泌尿系统包括肾脏、输尿管、膀胱以及尿道，所以泌尿系结石又包括了肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石。

哪些人容易长结石？

1、本身代谢异常的人群。代谢异常人群会造成尿中所溶解的结石成分处于过饱和状态，易于析出形成结晶。

2、存在慢性泌尿系统感染的患者。感染容易改变尿液理化性质，并有炎症反应的坏死组织等形成结石核心，从而满足了结石形成的条件。

3、饮水量过少，会导致尿液浓缩，易于析出结晶，而饮水不少但总是大量出汗的人也会可能导致这种结果。

积极治疗、定期体检:诸如尿路感染、尿路梗阻、尿路异物等疾病,要有病要早治,早治可用微创疗法。如果长期积累,"结石就跟珍珠似的,一层一层越长越厚,越来越坚硬",久拖不治到最后微创手段治不了了,最终就要开刀喽。

两步防住泌尿结石

大鱼大肉、久坐、不爱喝水……饮食结构、生活习惯的改变，让肾结石的患病率呈逐渐升高趋势。符合以下条件的人，更容易被肾结石“青睐”：

步入中年的男士；

亲属中有肾结石者；

长期服用维生素C、氨苯蝶啶、茚地那韦的患者；

从事高温作业的工种，如炼钢、锻造工人；

患有合并反复尿路感染、泌尿系统畸形、甲状旁腺功能亢进、糖尿病等疾病的患者。

概括来说，预防肾结石主要改变饮食习惯，具体原则有以下2点：

多喝水

每天至少保持2.0-2.5升的尿量,这对预防任何成分类型的结石都是有益的,因为多饮水就能稀释各种物质的浓度,而高浓度会使物质结晶析出。这里有两个问题需要强调:第一多喝白开水,而不是浓茶、咖啡、可乐等饮料。第二是一天时间内均匀分配饮水,而不是一会畅饮,一会滴水不沾。

平衡饮食

在饮食中应减少动物蛋白、脂肪、钠盐的摄入,增加水果、蔬菜、粗粮和纤维素的摄入,使荤素平衡摄入。有人认为"既然大多数结石中都含有钙成分,那么就应该尽量不要摄入钙",这是过犹不及的想法。长期钙摄入量不足,可能导致人体骨质疏松。所以我们提倡的是,每日应该摄入生理需要量的钙,平衡饮食。

结石不能吃什么？

限制动物蛋白摄入量

蛋白入量增加可使体内酸负荷增加，使肾小管对钙的重吸收减少，尿钙增加，从而导致结石高发。

调整钙的摄入量

中国人饮食中钙摄入量普遍偏低，因此，增加钙摄入量就显得尤为重要。同时，钠盐摄入过多亦会增加尿钙的排出，从而产生肾结石，所以应该低钠饮食。

限制食物中草酸、嘌呤摄入。

结石成分一般较为复杂，单一成分者较少，其中草酸钙结石、尿酸结石占不小的比例，因此减少食物中草酸、嘌呤的摄入可以减少结石的复发。

高草酸食物包括豆类、芹菜、巧克力、葡萄、菠菜、草莓等，高嘌呤食物主要为动物内脏、海鲜、肉类、烧烤等。

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通讯员：杨代俊吴梓玄编辑：吴梓玄审核：陈飞

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