病例分享
姓名：谭雪冬
性别：男
年龄：55岁
诊断：左侧输尿管中段结石并左肾积水，后尿道结石，左肾结石，在我院行左侧输尿管硬镜+软镜+膀胱镜钬激光碎石取石术+输尿管支架置入术，三镜联合一次性解决三个部位的结石，手术时间短，创伤小，3天可出院。
输尿管软镜碎石术是什么？
输尿管软镜碎石术是利用人体天然的泌尿系统腔道，不在身体上做任何切口，是一种纯粹的泌尿外科腔镜微创手术。是利用一条直径3mm左右的软镜，通过尿道、膀胱、输尿管进入肾脏，找到结石后，用细如发丝的钬激光光纤传达钬激光的能量，到达软镜前端，把结石打成碎块或泥沙，然后通过取石篮把较大结石碎块取出；较小碎块或泥沙让病人自行排出。输尿管软镜碎石术适应症？
输尿管软镜碎石术适于cm以下的肾脏结石、输尿管上段结石、极度肥胖或严重脊柱畸形患者的上尿路结石。此外，对于治疗孤立肾、马蹄肾及有出血倾向的病人也有优势。
输尿管软镜碎石术优势
①与开放手术相比，输尿管软镜碎石术具有损伤小、痛苦轻、恢复快等优点。
②与经皮肾镜手术相比，对肾脏损伤较小，出血风险明显降低.
③与体外碎石相比，输尿管软镜碎石术降低了反复多次治疗、等待排石过程长、碎石效果的不确定性等问题。
输尿管硬镜碎石术是什么？
输尿管镜碎石术，是利用一条细镜经过尿道、膀胱插入输尿管，将输尿管结石或肾脏结石击碎取出。它利用人体天然的泌尿系统腔道，不在身体上做任何切口，是一种纯粹的泌尿外科腔镜微创手术。适用于保守治疗无效的各种输尿管结石、以及部分肾结石。与开放手术相比，输尿管镜碎石术具有损伤小、痛苦轻、恢复快等优点。输尿管硬镜碎石术适应症？
1、中下段输尿管结石，保守治疗无效者；
、上端输尿管结石体外冲击波碎石术无效，或停留时间比较长，可能有输尿管水肿、结石嵌顿。尽量原位碎石取石，必要时将结石用灌注液冲回肾盂，留置输尿管支架管再行输尿管软镜碎石取石术或经皮肾镜碎石取石术。
输尿管硬镜碎石术优势
输尿管硬镜碎石术，对于输尿管中下段结石，操作简便，安全无创，大大减轻了病人的痛苦，减少了并发症的发生，取石彻底。
膀胱镜碎石术是什么？
膀胱镜碎石术是经尿道进入膀胱用钬激光或气压弹道将结石击碎，经膀胱镜鞘将碎石块用水流冲出，达到治疗膀胱结石的目的，无创口，损伤小，恢复快。膀胱镜碎石术适应症？
膀胱镜碎石术适应症：适用于各种不同大小的尿道结石、膀胱结石，包括膀胱巨大结石。
膀胱镜碎石术碎石术优势
膀胱镜碎石术分硬性膀胱镜和软性膀胱镜两类。
1、软性膀胱镜较细且检查时病人痛苦小，软性膀胱镜还用在处理复杂性肾盂切开取石术中探查和清除残留结石。
、通过膀胱镜检查可以对尿道结石、膀胱结石、尿道狭窄、膀胱肿瘤等做出确切诊断。
3、无创、可视、取石彻底，术后恢复快。
4、与体外碎石相比，膀胱镜碎石取石一次完成，治疗彻底，过程简便，住院时间短。
5、与开刀取石相比，膀胱镜取石不用开刀，安全微创，减轻病人痛苦，减少创伤，术后无并发症，恢复快。
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