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某青年在运动过程中突然出现腰部绞痛血

乡村全科执业助理医师证书

1.视频授课2.权威资料3.网络试题4.助教辅导5.考前面授

每日十题

  1.男性,60岁,吞咽困难进行性加重3个月伴反酸、烧心、腹胀,体重下降5kg,近日呕吐,吐出物中带有暗红色血液。最可能的诊断为()。

  A.食管裂孔疝

  B.食管贲门失弛缓症

  C.反流性食管炎

  D.食管癌

  E.食管良性狭窄

  2.—位性病患者刚刚离去,就有人询问医生该患者得了什么病,医生告之是性病。病人的哪项权利受到了侵犯()。

  A.享受医疗服务

  B.免除健康时的责任

  C.保守个人秘密

  D.及时就医

  E.经济利益

  3.人类能创造出“猪八戒”这一并不客观存在的文学形象,恰好说明了()。

  A.心理是脑的功能

  B.心理是对客观现实的反映

  C.心理是极其复杂的

  D.心理是对客观现实主观能动的反映

  E.动物也有心理现象

  4.男性,30岁,近半年来出现尿频、尿不尽、尿道滴白及肛周隐痛不适,多次检查尿常规WBC1~3/HP;前列腺液常规WBC10个/HP,卵磷脂小体+++/HP,前列腺液培养阴性,血常规无异常,该患者应该诊断为()。

  A.慢性膀胱炎

  B.泌尿系结核

  C.非淋菌性尿道炎

  D.慢性前列腺炎

  E.膀胱结石

  5.某青年在运动过程中突然出现腰部绞痛、血尿,最大的可能是()。

  A.尿道结石

  B.膀胱结石

  C.腰扭伤

  D.上尿路结石

  E.急性肾炎

  6.女性,60岁,慢性咳喘20年,剧烈咳嗽3d,无咳痰、咯血及发热,半小时前突发胸痛,呼吸困难,不能平卧,伴发绀。体检血压/mmHg,呼吸40次/分。右胸语颤减弱,呼吸音减低。心率次/分以上,表现符合()

  A.肺梗死

  B.急性心肌梗死

  C.急性左心衰竭

  D.阻塞性肺气肿

  E.自发性气胸

  7.一位患感染的病人,入院输液用青霉素,该患者是()

  A.院外感染

  B.带入感染

  C.药源性感染

  D.内源性感染

  E.交叉感染

  8.女性,28岁,未婚,心悸多汗3个月余,曾有支气管哮喘史,查体,甲状腺Ⅱ度肿大,有血管杂音,心率每分钟次。FTpmol/L,TSH1.0μmL。治疗方案用()

  A.甲巯咪唑

  B.丙硫氧嘧啶

  C.甲巯咪唑或丙硫氧嘧啶+短期地西泮

  D.Ⅰ治疗

  E.手术治疗

  9.智商同为85,其一是山区农民,考虑他受教育程度和所处环境,认为其智力正常;其二是大学教授,结合其他表现,考虑有大脑退行性改变的可能。这是遵循了心理测验的()

  A.标准化原则

  B.保密性原则

  C.客观性原则

  D.统一性原则

  E.整体性原则

  10.病原体由传染源体内排出后,侵入另一易感机体在外界环境中所经历的途径称为()

  A.传播范围

  B.传播途径

  C.传播机制

  D.传播地域

  E.传播链

本期答案解析

  1.D。解析:患者病史特点为老年男性,60岁,进行性吞咽困难3个月,体重下降5kg,吐出物中带有暗红色血液,应首先考虑食管癌。食管裂孔疝和反流性食管炎主要症状以烧心和胸骨后痛多见;食管良性狭窄患者无相应病史;食管贲门失弛缓症主要表现为间断性吞咽困难,因此答案应选D。

  2.C。解析:患者在医疗活动中在道德上享有的正当权利和利益包括:平等医疗权;知情同意权;保护隐私权;损害索赔权;医疗监督权。

  3.D。解析:这道题考察的是心理的实质,心理是对客观现实主观能动的反映。

  4.D。解析:这道题考查慢性前列腺炎的诊断。

  5.D。解析:与活动有关的血尿和腰痛,应首先考虑为上尿路结石。有典型的肾绞痛时,诊断的可能性更大。患者多出现腰部钝痛,活动后诱发或加剧。血尿常与腰痛同时出现,多为镜下血尿,也可为肉眼血尿,活动后血尿加重。

  6.E。解析:肺梗死多有手术、长期卧床等病史,常有咯血症状,不选A。急性心肌梗死表现为突发胸痛,但一般没有呼吸困难、发绀等表现,不选B。急性左心衰竭表现为急性咳嗽、咳粉红色泡沫痰,一般无胸痛,双肺底有湿啰音,不选C。阻塞性肺气肿表现为劳力性气促,无胸痛表现,不选D。该患者有慢性咳喘病史,考虑慢性阻塞性肺病的可能性大,而该病并发症之一即自发性气胸,表现为突然发生胸痛及呼吸困难加重,伴有明显的发绀,触诊语颤减弱,肺部叩诊呈鼓音,听诊呼吸音减弱,该患者符合上述表现。

  7.A。

  8.B。解析:本题中患者系青年女性。根据其临床表现及F3升高,SH降低,可确诊甲状腺功能亢进症。由于该患者为较年轻的初治患者,首选药物治疗,故不选D、E。由于丙硫氧嘧啶(P)与甲巯咪唑(MM)相比还可以抑制外周组织4向3转变,且不良反应较少,因此首选P。

  9.C。解析:心理测验的原则

  (一)标准化原则所谓标准化原则是指测验的:

  ①标准化工具;

  ②标准化指导语;

  ③标准施测方法;

  ④固定施测条件;

  ⑤标准记分方法;

  ⑥代表性常模。

  (二)保密原则保密涉及两个方面,一是测验工具的保密,二是测验结果的保密。任何一个心理测验的编制都是非常复杂的,是很多人经过多年辛勤工作的成果。一旦测验失去其价值,这些编制者的工作也就毁于一旦了。

  (三)客观性原则尽管测验结果有一定的预测性,然而不能依据一次测验结果来下定论。

  10.B。解析:病原体由传染源体内排出后,侵入另一易感机体在外界环境中所经历的途径称为传播途径。

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