编者按：现代中医内科学编写都是以辨病为纲，辨证为目。这种病—证模式有利于我们把握疾病的特点与其辨证分型。但是很多人表示这样学习中内多感枯燥无味，因此编者在“十二五”中医内科学教材上根据证—病进行分类，希望能带给大家一定的启发。读者请注意：这样的分类并非绝对，另外受编者水平所限，编辑之中不当之处，敬请见谅。
一、外感
(一)风寒
风寒束表（感冒）荆防达表汤、荆防败毒散
风寒袭肺（咳嗽）三拗汤、止嗽散
风寒壅肺（喘证）麻黄汤+华盖散
风寒头痛（头痛）川芎茶调散
外邪犯胃（呕吐）藿香正气散
表寒肺热（喘证）麻杏石甘汤
外寒里饮（肺胀）小青龙汤+麻桂辛姜
表寒里饮（溢饮）小青龙汤
(二)风寒+痰热
寒包热哮（痰热壅肺，复感风寒）小青龙加石膏汤、厚朴麻黄汤
(三)风热
风热犯表（感冒）银翘散、葱豉桔梗汤
风热犯肺（咳嗽）桑菊饮
风热头痛（头痛）芎芷石膏汤
肺痈初期（风热外袭，邪热壅肺）银翘散
(四)风湿
风湿头痛（头痛）羌活胜湿汤
邪壅经络（痉证-风寒湿）羌活胜湿汤
风寒湿痹（痹证）薏苡仁汤
风湿热痹（痹证）白虎加桂枝汤、宣痹汤
(五)燥
风燥伤肺（咳嗽）桑杏汤杏苏散
燥热伤肺（咳血）桑杏汤（此为燥热，非风燥）
风痰
风痰哮（痰浊+风邪）三子养亲汤
风水
风水相搏（水肿）越婢加术汤
(六)暑湿
暑湿伤表（感冒）新加香薷饮
疟
正疟（疟疾）柴胡截疟饮或截疟七宝饮
温疟（疟疾）白虎加桂枝汤或白虎加人参汤
寒疟（疟疾）柴胡桂枝干姜汤+截疟七宝饮
热瘴（疟疾-瘴毒热陷心包）清瘴汤
冷瘴（疟疾-瘴毒湿浊蒙蔽心包）加味不换金正气散
劳疟（疟疾-气血耗伤）何人饮
二、内邪
(一)内风
风痰瘀阻（中风-中经络）半夏白术天麻汤+桃红四物汤
风痰入络（痉证）真方白丸子
风阳上扰（中风-中经络）镇肝熄风汤或天麻钩藤饮
风阳内动（颤证）天麻钩藤饮+镇肝熄风汤
肝风（见肝条）
(二)火热
1.热
热秘（便秘）麻子仁丸
胆腑郁热（黄疸-阳黄）大柴胡汤
肺痈成痈期（热壅血瘀）千金苇茎汤+如金败毒散
肺热壅盛（癃闭）清肺饮
热邪犯肺（鼻衄）桑菊饮
肺热津伤（消渴）消渴方
邪热郁蒸（汗证）龙胆泻肝汤
血淋（淋证）小蓟饮子
血热妄行（紫斑）犀角地黄汤+十灰散
肝经热盛（痉证）羚角钩藤汤
肝火犯肺（咳嗽）黛蛤散+加减泻白散
肝火犯肺（咳血）泻白散+黛蛤散
肝火扰心（不寐）龙胆泻肝汤
肝火上炎（鼻衄）龙胆泻肝汤
肝火犯胃（吐血）龙胆泻肝汤
肝胆火+便秘（不寐）当归龙荟丸（附）
肝火痰热（痫病）龙胆泻肝汤+涤痰汤
心肝火旺（痴呆）黄连解毒汤
火盛伤阴（狂证）二阴煎+琥珀养心丸
肝火旺盛（瘿病）栀子清肝汤+消瘰丸
胃热炽盛（鼻衄）玉女煎
胃热炽盛（消渴）玉女煎
胃热火郁（肥胖）白虎汤+小承气汤
胃火炽盛（齿衄）加味清胃散+泻心汤
胃热壅盛（吐血）泻心汤+十灰散
胃火上逆（呃逆）竹叶石膏汤
阳明热盛（痉证）白虎汤+增液承气汤
君相火旺（遗精）黄连清心饮
2.热毒
邪毒犯心（心悸）银翘散+生脉散
疫毒痢（痢疾）白头翁汤+芍药汤
疫毒炽盛（黄疸-阳黄（急黄））《千金》犀角散
毒热炽盛（癌病）犀角地黄丸+犀黄丸
3.化脓
肺痈溃脓期（血败肉腐）加味桔梗汤
肺痈溃脓期（形证俱实）桔梗白散
(三)寒
冷哮（寒痰）射干麻黄汤、小青龙汤
冷秘（便秘-阴寒内盛，凝滞胃肠）大黄附子汤
寒凝心脉（胸痹）枳实薤白桂枝汤+当归四逆汤
阴寒极盛重症（胸痹）乌头赤石脂丸（附）
寒邪客胃（胃痛）良附丸
胃中寒冷（呃逆）丁香散
寒邪内阻（腹痛）良附丸+正气天香散
寒热错杂（胃痛）半夏泻心汤（附）
寒热错杂（休息痢）乌梅汤
寒热错杂（痹证）桂枝芍药知母汤
寒湿（见湿条）
(四)湿
1.痰湿（见痰条）
湿毒、水湿
湿毒浸淫（水肿）麻黄连翘赤豆汤+五味消毒饮
水湿浸渍（水肿）五皮饮+胃苓汤
2.寒湿
寒湿痢（痢疾）胃苓汤
寒湿证（泄泻）藿香正气散
寒湿腰痛（腰痛）甘姜苓术汤
寒湿湿重（泄泻）胃苓汤（附）
寒湿阻遏（黄疸-阴黄）茵陈术附汤
寒水困脾（鼓胀）实脾饮
脾虚湿盛（见脾虚条）
3.湿热
湿热中阻（胃痛）清中汤
湿热阻胃（痞满）泻心汤+连朴饮
湿热壅滞（腹痛）大承气汤
湿热痢（痢疾）芍药汤
湿热证（泄泻）葛根芩连汤
肝胆湿热（胁痛）龙胆泻肝汤
热重于湿（黄疸-阳黄）茵陈蒿汤
湿重于热（黄疸-阳黄）茵陈五苓散+甘露消毒丹
湿热留恋（黄疸后期）茵陈四苓散
湿热壅盛（水肿）疏凿饮子
水热蕴结（鼓胀）中满分消丸+茵陈蒿汤
膏淋实证（淋证I湿热下注，脂汁外溢）程氏萆薢分清饮
热淋（淋证）八正散
膀胱湿热（癃闭）八正散
湿热下注（阳痿）龙胆泻肝汤
湿热下注（遗精）程氏萆薢分清饮
肠道湿热（便血）地榆散+槐角丸
下焦湿热（尿血）小蓟饮子
湿热郁毒（癌病）龙胆泻肝汤+五味消毒饮
湿热浸淫（痿证）加味二妙散
湿热腰痛（腰痛）四妙丸
三、病理产物等
痰瘀结石水饮食滞等
(一)痰
冷哮（寒痰）射干麻黄汤、小青龙汤
风痰哮（痰浊+风邪）三子养亲汤
1.痰湿/痰浊
痰湿蕴肺（咳嗽）二陈平胃散+三子养亲汤
痰浊阻肺（喘证）二陈汤+三子养亲汤
痰浊壅肺（肺胀）苏子降气汤+三子养亲汤
痰浊闭阻（胸痹）栝楼薤白半夏汤+涤痰汤
痰（不寐）半夏秫米汤（附）
痰湿中阻（痞满）平胃散+二陈汤
痰湿中阻（眩晕）半夏白术天麻汤
痰浊头痛（头痛）半夏白术天麻汤
痰湿内盛（肥胖）导痰汤+四苓散
2.痰饮/水饮
阳虚水泛（肺胀）真武汤+五苓散
水饮凌心（心悸）苓桂术甘汤
痰饮内阻（呕吐）小半夏汤+苓桂术甘汤
饮留胃肠（痰饮）甘遂半夏汤或己椒苈黄丸
邪犯胸肺（悬饮）柴枳半夏汤
饮停胸胁（悬饮）椒目瓜蒌汤+十枣汤或控涎丹
寒饮伏肺（支饮）小青龙汤
肺虚（支饮）苓甘五味姜辛汤（附）
饮多寒少（支饮）葶苈大枣泻肺汤（附）
饮郁化热（支饮）木防己汤（附）
3.痰气
痰气郁结（癫）逍遥散+涤痰汤
痰气交阻（噎膈）启膈散
气滞痰阻（瘿病）四海舒郁丸
痰气郁结（郁证）半夏厚朴汤
3.痰热/痰火
痰热郁肺（咳嗽）清金化痰汤
热哮（痰热）定喘汤、越婢加半夏汤
痰热郁肺（喘证）桑白皮汤
痰热郁肺（肺胀）越婢加半夏汤或桑白皮汤
痰火扰心（心悸）黄连温胆汤
痰热扰心（不寐）黄连温胆汤
痰湿化热（痞满）黄连温胆汤（附）
痰湿郁热（发热）黄连温胆汤+中和汤
痰热盛（不寐）礞石滚痰丸（附）
痰火扰神（狂证）生铁落饮
肝火痰热（痫病）龙胆泻肝汤+涤痰汤
痰热风动（颤证）导痰汤+羚角钩藤汤
风寒+痰热
寒包热哮（痰热壅肺，复感风寒）小青龙加石膏汤、厚朴麻黄汤
4.痰蒙神窍
痰蒙神窍（肺胀）涤痰汤
痰厥（痰随气升上闭清窍）导痰汤
痰浊蒙窍（痴呆）洗心汤
痰热瘀结（狂证）癫狂梦醒汤
(二)瘀
瘀阻心脉（心悸）桃仁红花煎
心血瘀阻（胸痹）血府逐瘀汤
血瘀发热（发热）血府逐瘀汤
血厥（血随气升，菀阻清窍）羚角钩藤汤或通瘀煎
瘀血停胃（胃痛）失笑散+丹参饮
瘀血内阻（痴呆）通窍活血汤
瘀阻脑络（痫病）通窍活血汤
瘀血阻窍（眩晕）通窍活血汤
瘀血头痛（头痛）通窍活血汤
瘀血内结（噎膈）通幽汤
瘀血内停（腹痛）少腹逐瘀汤
瘀血内阻（休息痢）少腹逐瘀汤
瘀血阻络（胁痛）血府逐瘀汤或复元活血汤
瘀血内结（积证）膈下逐瘀汤
浊瘀阻塞（癃闭）代抵当丸
瘀血腰痛（腰痛）身痛逐瘀汤、代抵当汤
瘀毒内阻（癌病）血府逐瘀汤或膈下逐瘀汤
气滞血瘀（胸痹）失笑散（附）
气滞血阻（积证）柴胡疏肝散+失笑散
气滞血瘀（黄疸后期）逍遥散+鳖甲煎丸
气郁血瘀（肥胖）血府逐瘀汤
气虚血瘀（中风）补阳还五汤
脉络瘀阻（痿证）圣愈汤、补阳还五汤
正虚瘀结（积证）八珍汤+化积丸
瘀结水留（鼓胀）调营饮
瘀水互结（水肿）桃红四物汤+五苓散
痰瘀
风痰瘀阻（中风-中经络）半夏白术天麻汤+桃红四物汤
痰瘀阻络（中风）温胆汤+四物汤
痰结血瘀（瘿病）海藻玉壶汤
气郁痰瘀（癌病）越鞠丸+化积丸
痰瘀痹阻（痹证）双合汤
（二）食滞
食厥（厥证）盐汤探吐，继用神术散+保和丸。
饮食伤胃（胃痛）保和丸
饮食内停（痞满）保和丸
饮食停滞（呕吐）保和丸
食滞证（泄泻）保和丸
饮食积滞不重（腹痛）保和丸（附）
饮食积滞（腹痛）枳实导滞丸
食积化热（痞满）枳实导滞丸（附）
食伤胃胀痛便秘（胃痛）小承气汤或枳实导滞丸（附）
食积化热成燥（胃痛）大承气汤（附）
食滞痰阻（聚证）六磨汤
(三)石
石淋（淋证）石韦散
四、气血阴阳
(一)气
1.气虚
气虚（感冒）参苏饮
气虚阳微（噎膈）补气运脾汤
气虚秘（便秘-脾肺气虚）黄芪汤
气虚头痛（头痛）益气聪明汤
气淋虚证（淋证）补中益气汤（附）
气虚发热（发热）补中益气汤
气厥虚证（厥证）生脉饮、参附汤、四味回阳饮
其他脏腑虚衰（见脏腑辨证）
2.气滞
肺气郁痹（喘证）五磨饮子
气滞心胸（胸痹）柴胡疏肝散
肝气犯胃（胃痛）柴胡疏肝散
肝郁气滞（腹痛）柴胡疏肝散
肝郁气滞（胁痛）柴胡疏肝散
肝郁气滞（阳痿）柴胡疏肝散
肝气郁结（郁证）柴胡疏肝散
肝气犯胃（呕吐）半夏厚朴汤+左金丸
肝胃不和（痞满）越鞠丸+枳术丸
肝胃郁热（胃痛）化肝煎或丹栀逍遥散+左金丸
肝胃不和胀满甚（痞满）五磨饮子（附）
气机郁滞（呃逆）五磨饮子
气秘（便秘-肝脾气滞，腑气不通）六磨汤
肝气乘脾（泄泻）痛泻药方
肝脾不调（黄疸后期）柴胡疏肝散或归芍六君子汤
肝气郁结（聚证）逍遥散
气滞湿阻（鼓胀）柴胡疏肝散+胃苓汤
气淋（淋证）沉香散
络气不和（悬饮）香附旋覆花汤
气郁化火（郁证）丹栀逍遥散
气郁发热（发热）丹栀逍遥散
气滞血瘀（见血瘀条）
3.气闭
气厥实证（肝气郁结内闭神机）五磨饮子
4.气阴虚
肺痈恢复期（阴伤气耗）沙参清肺汤或桔梗杏仁煎
气阴耗伤（肺痨）保真汤或参苓白术散
气阴两虚（心悸）炙甘草汤（附）
气阴两虚（胸痹）生脉散+人参养荣汤
气阴亏虚（消渴）七味白术散
阴伤气耗（癌病）生脉地黄汤
(二)血
1.血实（见瘀条）
2.血虚
血虚秘（便秘）润肠丸
血虚头痛（头痛）加味四物汤
血虚发热（发热）归脾汤
其他见脏腑辨证
血厥虚证（气随血脱）急用独参汤，继用人参养荣汤
3.气血虚
气血亏虚（眩晕）归脾汤
气血亏虚（鼻衄）归脾汤
气虚血溢（吐血）归脾汤
气虚不摄（便血）归脾汤
气不摄血（紫斑）归脾汤
气血亏虚（颤证）人参养荣汤
气血双亏（癌病）十全大补汤
气血虚痹（痹证）黄芪桂枝五物汤
(三)阴阳
阴痫（寒痰湿浊上蒙清窍）五生饮+二陈汤
阳痫（肝风+痰）黄连解毒汤+定痫丸
1.阳虚
阳虚（感冒）再造散
阳虚秘（便秘）济川煎
阳虚发热（发热）金匮肾气丸
阳虚水盛（鼓胀）附子理苓汤或济生肾气丸
阳气虚衰（颤证）地黄饮子
脾阳虚（虚劳）附子理中丸
脾胃阳虚（呃逆）理中汤+吴茱萸丁香
脾阳虚弱（痰饮）苓桂术甘汤+小半夏加茯苓汤
脾阳虚衰（水肿）实脾饮
虚寒
虚寒痢（脾肾阳虚）桃花汤+真人养脏汤
脾胃虚寒（胃痛）黄芪建中汤
脾胃虚寒（呕吐）理中汤
脾胃虚寒（便血）黄土汤
中脏虚寒（腹痛）小建中汤
3.阴虚
阴虚（感冒）加减葳蕤汤
阴虚痢（痢疾）驻车丸
阴虚秘（便秘）增液汤
阴虚发热（发热）清骨散
阴虚水停（鼓胀）六味地黄丸+一贯煎
阴虚风动（颤证）大定风珠
阴血亏虚（痉证）四物汤+大定风珠
虚热
虚火灼肺（肺肾阴虚火旺）百合固金汤+秦艽鳖甲散
虚热证（肺阴虚火旺）麦门冬汤+清燥救肺汤
肺热津伤（痿证）清燥救肺汤
阴虚肺热（咳血）百合固金汤
阴虚内热（悬饮）沙参麦冬汤+泻白散
阴虚火旺（肝肾阴虚心火）天王补心丹+朱砂安神丸
阴虚火旺（齿衄）六味地黄丸+茜根散
阴虚火旺（紫斑）茜根散
阴虚火旺（汗证）当归六黄汤
肾阴虚火旺（心悸）知柏地黄丸（附）
肾虚火旺（尿血）知柏地黄丸
津亏热结（胃阴虚火旺）沙参麦冬汤
阴阳虚损（肺痨）补天大造丸
阴阳两虚（消渴）金匮肾气丸
五、脏腑辨证
(一)肺
肺卫不固（汗证）桂枝加黄芪汤或玉屏风散
肺阴亏耗（咳嗽）沙参麦冬汤
肺阴虚（虚劳）沙参麦冬汤
肺阴亏损（肺痨）月华丸
肺热津伤（痿证）清燥救肺汤
阴虚肺热（咳血）百合固金汤
肺气虚（虚劳）补肺汤
肺气虚耗（喘证）生脉散+补肺汤
虚寒证（肺气虚寒）甘草干姜汤或生姜甘草汤
肺气郁痹（喘证）五磨饮子
肺脾气虚（哮证）六君子汤
肺肾两虚（哮证）生脉地黄汤+金水六君煎
肺肾气虚（肺胀）平喘固本汤+补肺汤
(二)心
心神失养（郁证）甘麦大枣汤
心血不足（心悸）归脾汤
心血不足（汗证）归脾汤
心血虚（虚劳）养心汤
心阳虚（虚劳）保元汤
心阳不振（心悸）桂枝甘草龙骨牡蛎汤+参附汤
心气虚（虚劳）七福饮
心虚胆怯（心悸）安神定志丸
心胆气虚（不寐）安神定志丸+酸枣仁汤
心脾两虚（不寐）归脾汤
心脾亏虚（阳痿）归脾汤
心脾两虚（郁证）归脾汤
心脾两虚（癫证）养心汤+越鞠丸
劳伤心脾（遗精）妙香散
心阴虚（虚劳）天王补心丹
心肝阴虚（瘿病）天王补心丹或一贯煎
心肾阴虚（胸痹）天王补心丹+炙甘草汤
心肾阴虚（郁证）天王补心丹
心肾阳虚（胸痹）参附汤+右归饮
心肾不交（不寐）六味地黄丸+交泰丸
阴虚火旺（肝肾阴虚心火）天王补心丹+朱砂安神丸
(三)脾
脾胃虚弱（痞满）补中益气汤
脾气虚弱（休息痢）补中益气汤
脾胃虚弱（痿证）参苓白术散、补中益气汤
脾气不升（癃闭）补中益气汤+春泽汤
脾气虚（虚劳）加味四君子汤
脾胃虚弱（泄泻）参苓白术散
脾虚不运（肥胖）参苓白术散+防己黄芪汤
脾虚湿滞（黄疸-阴黄）黄芪建中汤
脾虚痰盛（痫病）六君子汤
脾肾两虚（痴呆）还少丹
膏淋虚证（淋证-脾肾两虚）膏淋汤（附）
劳淋（淋证-湿热留恋，脾肾亏虚）无比山药丸
脾阳虚（虚劳）附子理中丸
脾胃阳虚（呃逆）理中汤+吴茱萸丁香
脾阳虚弱（痰饮）苓桂术甘汤+小半夏加茯苓汤
脾阳虚衰（水肿）实脾饮
脾肾阳虚（支饮）金匮肾气丸+苓桂术甘汤
脾肾阳虚（肥胖）真武汤+苓桂术甘汤
脾肾阳虚，湿浊内蕴（关格）温脾汤+吴茱萸汤
脾胃虚寒（胃痛）黄芪建中汤
脾胃虚寒（呕吐）理中汤
脾胃虚寒（便血）黄土汤
中脏虚寒（腹痛）小建中汤
脾不统血（尿血）归脾汤
脾胃虚寒（见虚寒条）
(四)胃
脾胃阴虚（虚劳）益胃汤
胃阴不足（胃痛）益胃汤
胃阴不足（痞满）益胃汤
胃阴不足（呕吐）麦门冬汤
胃阴不足（呃逆）益胃汤+橘皮竹茹汤
(五)肝
肝血虚（虚劳）四物汤
肝络失养（胁痛）一贯煎
肝阴虚（虚劳）补肝汤
肝阳上亢（眩晕）天麻钩藤饮
肝阳头痛（头痛）天麻钩藤饮
风阳上扰（中风-中经络）镇肝熄风汤或天麻钩藤饮
风阳内动（颤证）天麻钩藤饮+镇肝熄风汤
(六)肾
肾气虚（虚劳）大补元煎
肾虚不纳（喘证）金匮肾气丸+参蛤散
肾气不固（遗精）金锁固精丸
肾气不固（尿血）无比山药丸
肾阳虚（虚劳）右归丸
肾阳虚衰（泄泻）四神丸
肾阳衰微（水肿）济生肾气丸+真武汤
肾阳衰惫（癃闭）济生肾气丸
肾阳衰惫，毒扰心神（关格）急用参附汤+苏合香丸，继用涤痰汤。
命门火衰（阳痿）赞育丸
肾阴虚（喘证）七味都气丸+生脉散
肾阴亏耗（癃闭）六味地黄丸+春泽汤
肾阴亏虚（消渴）六味地黄丸
肾阴虚（虚劳）左归丸
肾阴虚火旺（心悸）知柏地黄丸（附）
肾虚腰痛（腰痛）左归丸、右归丸
肝肾阴虚（痫病）大补元煎
肝肾亏虚（中风）左归丸+地黄饮子
肝肾亏损（痿证）虎潜丸
肝肾阴虚，肝风内动（关格）杞菊地黄丸+羚角钩藤汤
肾精虚
髓海不足（痴呆）七福饮
肾精不足（眩晕）左归丸
肾虚头痛（头痛）大补元煎
惊恐伤肾（阳痿）启阳娱心丹
六、虚实（其他详见各条）
(一)虚
虚哮（痰瘀+肺肾两虚）平喘固本汤
(二)正虚邪恋
肺痈恢复期（阴伤气耗）沙参清肺汤或桔梗杏仁煎
休息痢发作期（痢疾）连理汤
(三)闭
阳闭（中风-中脏腑-痰火）先服至宝丹或安宫牛黄丸，并用羚角钩藤汤
阴闭（中风-中脏腑-痰浊）急用苏合香丸，并用涤痰汤
气厥实证（肝气郁结内闭神机）五磨饮子
(四)脱
喘脱危证（痰浊蒙窍+肺肾两亏、气阴耗伤、心肾阳虚）回阳救急汤、生脉饮
喘脱危（喘急面青）黑锡丹（附）
正虚喘脱（肺气欲绝，心肾阳衰）参附汤+黑锡丹
脱证（中风-中脏腑）大剂量参附汤+生脉散
经典为基，临床为本
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