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探ldquo泌rdquo十八般兵

什么是十八般兵器?

是不是看了这张图突然涨知识了?但是今天我们说的十八般兵器可不是图上这些哦~它们是应用于人体的,为“泌”友们精心打造的能够让结石无所遁形的手术器械!当结石患者躺在手术台上,对于什么器械会插入到他们的体内一定会很好奇,当然也难掩紧张情绪,今天,就跟着小编来探一探对于泌尿系结石而言的十八般兵器吧~

01

输尿管镜

输尿管镜是一种纤细的、头端有摄像系统的器械,它能够通过人体的自然腔道逆行经尿道、膀胱插入输尿管进行诊断和治疗,其特点是输尿管镜下的手术无体表的伤口,极微创。

输尿管镜分为输尿管硬镜和输尿管软镜,根据直径大小,输尿管硬镜又分为粗镜F8/9.8和细镜F6/7.5。硬镜适合处理输尿管中下段结石,而软镜由于其镜体纤细柔软,镜头可转动弯曲,故适合处理输尿管上段以及肾内结石。

02

肾镜

由于个体差异性的存在,输尿管镜无法处理输尿管条件不好的结石,如输尿管严重扭曲、狭窄等,或者由于结石体量负荷较大,位于多个肾盏内等复杂情况,肾镜就是一种选择。它同样头端有摄像系统,只是它需要通过经皮穿刺通道到达肾内,皮肤切口约0.5-1cm,微创。

经皮肾镜手术需要有合适的体位、合适的穿刺盏,并通过穿刺套件逐步扩张形成通道,优势在于高效处理复杂结石、结石清除率相对较高。

03

尿道膀胱镜

尿道膀胱镜通过尿道插入膀胱,可以是细长质硬的金属硬镜(更常用)或可弯的软镜(更舒适)。相对输尿管镜的纤细,它直径更粗,因此视野更广,能看清膀胱内及尿道内的病变。同样通过人体自然腔道进行诊断治疗,极微创。

尿道膀胱镜多用于门诊进行膀胱镜检查,探查时会注入液体(生理盐水),将膀胱扩充后方便看清。也会用于处理膀胱及尿道内的结石,患者可能会有一些不舒服,甚至痉挛疼痛。

04

其他配合使用的辅助器械

输尿管导引鞘和导丝:

在输尿管镜手术中引导输尿管镜顺利进入输尿管腔的器械。

异物钳和取石网篮:

在结石粉碎之后,体积稍大结石可应用异物钳或取石网篮取出体外。

激光光纤:

激光碎石必不可少激光光纤,贴近结石,粉碎结石。

球囊扩张器和封堵导管:

对于输尿管腔狭窄的患者可以使用球囊扩张器对狭窄段进行扩张治疗;为了减少输尿管结石在激光粉碎后逃回肾脏,在结石上方留置封堵导管是一种不错的选择。

当然,除了以上这些,还有很多很多,在科技发展迅猛的今天,我们相信有更多更多的高科技“武器装备”能应用于医学,为患者带来健康。

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