结石是生活中常见的疾病，肾结石尤其易发。虽然现在治疗肾结石的医疗手段已经非常成熟，但往往患者好了又犯，反复发作，西医上会将这一类人概括为“结石体质”。
我的老天，“结石体质”？！听起来似乎有种宿命的味道——“别挣扎了，认了吧，天生就是长结石的命！”其实，哪有这么悲观，明明还是脏腑的问题。
医院副主任医师唐胜勇副院长怎么说——
肾结石的病人很多，见多了，
我们自然就会想想其中的发病病机，
为什么许多病人反复长结石？
对结石的形成，
大多认为是“炼液成砂”，
而这其中的“炼”字如何解释呢？
“炼”得有火，肾脏本主水，
相火藏于水中，
相火炼液成砂似乎说不过去，
况且现代人肾阳虚者十之八九，
而且患肾结石的病人，
也常常见到肾阳虚，
肾火炼液成砂似乎不太可能！
临床中通过反复观察，
发现肾结石的患者
都有一个共同的脉象：
即左关郁塞。
也就是说，肾结石的患者，
基本上都有肝气郁结、
肝胆火重的内因存在，
这是经过反复临床验证的。
再继续分析：
肝主疏泄，
凡一身之中，当疏而未疏，
当通而又不畅的情况，
均应从肝入手进行调理。
肾结石的产生，有外因，也有内因。
外因饮水过少，
或者饮用硬度较高的水，
这样导致尿液中矿物质浓度过高。
如果能将这些矿物质浓度过高
的尿液及时排出体外，
则不会形成结石。
而许多患者肝气郁结，
导致体内尿液疏泄功能受到影响，
高浓度的尿液残留于肾中，
形成砂石，此内因之一。
内因之二，肝郁化火，
肝火又伤及肾水，
形成炼液成砂，
进一步导致结石的形成。
明白了这些道理，
就不难明白为什么
一些病人反复长结石，
西医称之为“结石体质”，
其实根本原因在于肝胆疏泄失常，
气郁化火所致！
也明白了为什么
“三金排石汤”效果很是一般。
治疗结石，当从如下几个方面入手1．疏理肝气：疏通肾中高浓度的尿液，减少尿液残留，可以选用柴胡、郁金等。
2．清肝火、养肝阴：除掉“炼液成砂”中的炼字，从根本上解决问题，减少复发，虎杖配白芍就能很好地解决问
3．养肾水：稀释尿液，冲刷结石，选用生地、山药。
4．溶石：使结石由大变小，由小变无，可选用金钱草、生鸡内金、海金沙、鱼脑石、秋石。
5．补气：增加尿液排泄力道，促进结石排出，可选用黄芪。
6．扩张输尿管：利于结石从体内排出体外，选用大剂量枳壳（30g以上）。
7．养肾精：修复结石对肾脏的损害，减轻腰酸腰痛等临床症状，可选用菟丝子、杜仲。
8．活血化瘀：对于体内长期有结石，或者出现结石黏附在输尿管壁的患者，需要选择活血化瘀的药物。可以选用穿山甲、琥珀、赤芍、桃仁等。
考虑到了上面的八个方面，
则治疗肾结石就很容易了。
对于反复发作的患者，
运用好了前三点，
肾结石也就不容易复发了。
唐胜勇副主任医师
泌尿微创专家，副院长。年毕业于南华医院从事外科工作近20年。在广医院泌尿外科，熟练掌握腹腔镜、经皮肾镜、经输尿管镜钬激光/气压弹道取石、碎石术。擅长肾及输尿管结石、膀胱结石、前列前增生等疾病微创治疗。临床经验丰富，完成腹部及泌尿系疾病各类微创手术上千例。在国家级医学期刊发表论文多篇。
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