护考真题解析泌尿系统疾病病人的护理三

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1、前列腺增生最早出现的症状是

A、尿线变细

B、尿频

C、排尿困难

D、尿失禁

E、尿潴留

B

尿频是前列腺增生最常见的早期症状，尤以夜间为甚。

2、肾癌三联征指的是

A、血尿、肿块、腰痛

B、血尿、肿块、发热

C、血尿、肿块、体重减轻

D、血尿、肿块、高血压

E、血尿、发热、血沉加快

A

腰痛、血尿、肿块是肾癌典型的三大症状，亦称肾癌三联征。目前同时具备“三联征”表现的病人已经很少见。

3、直径小于2cm的肾结石宜选用

A、保守治疗

B、体外冲击波碎石

C、经皮肾镜取石

D、输尿管肾镜取石

E、手术治疗

B

直径小于2cm的肾结石及输尿管上段结石均可采取体外冲击波碎石。

4、良性前列腺增生患者，采取保守治疗。其中口服药中有一种是特拉唑嗪。服用药物后应预防

A、抑郁

B、尿潴留

C、尿失禁

D、跌倒

E、便秘

D

特拉唑嗪属于α1受体阻滞类药物，其主要副作用是头晕、直立性低血压，故应睡前服用，用后卧床休息，改变体位时动作宜慢，预防跌倒。

5、患者，男性，54岁，排尿过程中突然出现尿流中断，且伴有剧烈疼痛，改变体位后又可自行排尿，应考虑

A、膀胱癌

B、肾结石

C、输尿管结石

D、膀胱结石

E、上尿路结石

D

膀胱结石若排尿时结石落于膀胱颈可引起尿流中断，改变体位时又可排出尿液。

6、患者，林某，男，80岁，夜尿频多、排尿困难半年，疑有前列腺增生，为进一步诊治首先应进行的检查是

A、B超检查

B、KUB

C、尿流动力学检查

D、直肠指诊

E、PSA

D

直肠指诊是重要的检查方法，每一个前列腺增生的患者均需做此项检查。指诊可触及增大的前列腺，表面光滑，质韧、有弹性、边缘清楚、中央沟变浅或消失，即可做出初步诊断。

7、患者，男，张某，68岁，前列腺重度增生入院治疗，连续7小时未能排尿，体检示：下腹部膀胱区膨隆，有触痛。正确处理是

A、会阴冲洗

B、使用镇痛药

C、使用解痉药、

D、热敷腹部

E、插导尿管导尿

E

患者长时间没有排尿，应给予导尿管导尿。

患者，女，何某，肾绞痛频繁发作，尿路平片检查示左肾输尿管连接处有一2.5cmx2.7cm结石，左肾明显积水，功能受损。行左肾切开取石术、肾盂造瘘术。

8、术后第2日，患者出现轻微肉眼血尿，患者与家属均很紧张，护士正确的处理方式是

A、继续观察，无需特殊处理

B、遵医嘱使用止血药

C、遵医嘱使用抗生素

D、行膀胱冲洗

E、针灸

9、下列关于造瘘管的护理，不正确的是

A、引流管的位置不得高于造瘘口

B、定期挤捏，防止堵塞

C、定时冲洗引流管

D、观察记录引流液的色、质、量

E、勿压迫、折叠引流管

10、术后，对该患者的结石进行成分分析，为草酸钙结石，该患者应限制的食物是

A、豆制品

B、肉类

C、浓茶

D、鱼类

E、牛奶

8、A解析：肾切开取石术，由于术中有损伤肾实质等，所以手术后会有轻微肉眼血尿，一般2~3天后会消失。所以继续观察就可以了。若是瘘管引流出大量鲜红色血性液体，就要警惕是否为活动性出血，应嘱患者绝对卧床休息，及时报告医生。

9、C解析：避免逆行感染，肾盂造瘘管一般不冲洗。

10、C解析：草酸盐结石的患者应限制浓茶、菠菜、巧克力、芦笋和各种坚果等食物。

END

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