罕见病例
近日，“宜都一医”泌尿外科为聂家河镇白家淌村某组53岁的的李新（化名）取出了上百颗重量不等的膀胱结石。取出的结石形状与“鹅卵石”极其相似，表面光滑且形态各异。据泌尿外科医生介绍，一次取出如此之多的“结石”，在以往病例中实属罕见（以下图片为免引起微友不适，故作黑白处理）。
延误就医
据泌尿外科王帆医生介绍，该患者因下腹部疼痛多日，并伴有俗称的“解不出小手”等排便困难症状，迫不得已才选择到“宜都一医”就医。患者向“嘟嘟”介绍道，起初只是解不出“小手”以为是前列腺出现了一点小问题，所以没有太在意！再一想，咧是男人“隐私”方面的问题，所以就没有及时就医，满以为和以前一样忍一忍就好了。没有想到的是，这次忍了几天不但症状没有得到缓解，而且还到了腹部鼓胀，不能吃喝也不能睡觉的地步，实在是无法再忍受才来到“宜都一医”泌尿外科就诊。
影像显示
据泌尿外科王帆医生介绍，在该患者影像学检查中，可以清楚的看见巨大的“尿潴留”等病态影几乎占据了整个膀胱。同时，结合临床物理学检查，可触及下腹部充满尿液及异物的膀胱鼓胀。
急诊手术
经“宜都一医”泌尿外科医疗团队紧急科内会诊，确认为多发性膀胱结石。由于结石数量多、个头巨大，整个结石体堵住了膀胱和输尿管，双肾都已经高度积水，双侧输尿管都被撑大加粗到极限，病情十分危重。泌尿外科医疗团队当机立断行急诊手术，在患者膀胱内取出上百颗结石，取出的结石足足有“一小盆”之多。
医生建议
据“宜都一医”泌尿外科王帆医生介绍，中老年人是患膀胱结石的高危人群，减少草酸摄入，如少吃菠菜、土豆等可以有效减少患膀胱结石的几率。由于中老年男性往往有前列腺肥大，膀胱排泄口不畅，或膀胱开口处狭窄致排尿困难造成尿潴留诱发感染，容易形成晶体的沉积而发生结石，所以中老年人更容易发生膀胱结石。
医生建议
王帆医生介绍：如不幸患上膀胱或泌尿系统结石，可以在“宜都一医”泌尿外科采取三种方式解决。一是膀胱结石＜5mm，则可在“宜都一医”泌尿外科医生指导下，配合镇痛疗法并用排石药物将结石自行排出；二是若膀胱结石＞5mm而＜10mm的，没有前列腺肥大等症状的，可选择“宜都一医”门诊三楼的体外冲击波碎石治疗；三是膀胱结石＞10mm，或者有前列腺肥大的，那就要选择手术治疗。手术可选择传统的耻骨上膀胱切开取石术和经尿道膀胱取石微创手术。若患者结石较大或多发，同时存在膀胱结石和前列腺肥大的患者，不仅要处理膀胱结石，还要将前列腺肥大症状一并解决。
医生提醒
如何预防结石，王帆医生提醒广大市民：彻底治疗引起结石的疾病，如泌尿系统感染、泌尿系梗阻、膀胱炎、前列腺肥大、膀胱痉挛等。中老年人应适当增加排尿次数，在心脏功能好的情况下，增加饮水量使尿液稀释，减少尿盐沉积的可能。养成不憋尿的良好生活习惯，每次排尿时要尽量排空，不使尿液在膀胱潴留以减少感染的机会。合理饮食，应根据结石成分适当调节饮食。如患草酸盐结石病人要少喝浓茶，少吃菠菜、土豆、坚果等，减少尿中草酸盐的含量。磷酸盐结石病人宜进食低磷酸钙饮食，并应设法使尿液酸化，以利于磷酸盐的溶解。患尿酸盐结石者，宜少吃动内脏及豆类食物，尤其要减少菠菜的摄入量。
专家门诊
为了方便广大泌尿外科患者咨询及就诊，泌尿外科今年调整和密集了专科专家门诊的时间和频率。具体为星期二、四上午，廖正泉主任医师专家门诊；星期三下午张国建副主任医师专家门诊；星期五下午泌尿外科专科门诊。同时，门诊三楼泌尿外科碎石门诊常年应诊，患者可以拨打进行预约或咨询。
宜都一医
推荐文章
热点文章
