泌尿系结石,您了解多少?
“泌尿系结石”俗称“尿结石”,是泌尿外科常见病之一,按结石存在部位主要分为“肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石”等。本病形成的主要因素是尿中形成结石的盐类过超饱和状态、尿中抑制结石形成物质不足以及核基质的存在。此外,尿结石的形成与遗传、性别、年龄、地理环境、饮食习惯、营养状况以及尿路本身疾患如尿路狭窄、前列腺增生等均有关系,且复发率较高。
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尿结石主要临床表现
(1)肾结石:一般表现为腰部的钝痛或胀痛,有时可发生绞痛。
(2)输尿管结石:一般表现为突然发作的腰背部和(或)腰腹部的剧烈疼痛,疼痛可放射到下腹部、外阴部和大腿内侧,常伴恶心、呕吐,结石如导致输尿管粘膜损伤可出现肉眼血尿,结石导致输尿管梗阻可出现泌尿系感染症状,如发热、寒战等。
(3)膀胱结石:典型症状是排尿中断,改变排尿体位可恢复排尿。膀胱结石如损伤膀胱粘膜可出现血尿。
(4)尿道结石:主要表现为排尿困难、排尿费力、排尿疼痛,尿滴沥、尿分叉,结石损伤尿道粘膜可有肉眼血尿,可伴有会阴部和阴囊疼痛。
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尿结石对人体的危害
(1)局部损害:结石可引起尿路上皮水肿、充血、剥脱、糜烂甚至坏死,伴发不同程度的血尿等。如病程较久,可导致输尿管狭窄、尿道狭窄。
(2)尿路梗阻:结石梗阻尿路可诱发或加重泌尿系感染,以至发展为脓毒症、尿源性败血症等。尿路梗阻亦可导致肾脏功能受损甚至丧失。
(3)感染:结石作为泌尿道异物存在,可促进细菌对泌尿道的侵入,同时结石又可作为细菌附着体,从而诱发、产生和加重泌尿系感染。
(4)诱发息肉和肿瘤:结石长期嵌顿于输尿管,对局部粘膜产生损害和炎症刺激,使输尿管形成息肉,长期的炎症刺激可导致鳞状化生,最终形成鳞状上皮癌。
作者:许衍超
编辑:杨欢
校对:耿华
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