“潘医生，我家小孩最近表现有些异常。以往放学到幼儿园接孩子，他都会跑上来抱抱我，告诉我幼儿园里发生的事情。但是前些礼拜开始，回家路上孩子只是低着头，话也很少。晚上吃饭时，孩子走到我身边，跟我说他不想去幼儿园了，因为中午又尿床了，同学们给他起了外号，叫做‘尿床鬼’。说着说着，孩子就哭起来了。”
囯医馆坐堂名医潘靖波主治中医师表示，在门诊中，“尿床”宝宝并不少，除了与小孩自身因素有关，家长面对小儿遗尿的态度也是关键。
潘靖波
医院国医馆坐堂专家
中医科副主任
您了解“小儿遗尿”吗？
什么是遗尿？遗尿又称尿床，指5周岁以上小儿睡中小便自遗，醒后方觉的一种病证。值得注意的是，5岁以下婴幼儿，形体发育未全，排尿自控能力未形成；或者学龄儿童白天兴奋过度，夜晚熟睡不醒，偶发遗尿，都不属病态。只有5岁以上小儿，睡中经常遗尿，甚至夜夜如此，一夜数次才称为遗尿病。
《诸病源候论》曰：“遗尿者，此由膀胱虚寒，不能约水故也。”中医认为，遗尿的基本病机是肾气不固，膀胱失约。肾主闭藏，开窍于二阴，职司二便，与膀胱互为表里。如肾与膀胱之气俱虚，不能制约水道，则发生遗尿，表现为水（津）液不自主从尿道遗出。
跳出误区、及早治疗
对于小儿遗尿，很多家长不以为然，觉得“孩子尿床是正常现象”，哪怕是大孩子（年龄≥5岁）尿床也并没有什么大不了的，认为可能是孩子睡前喝水多了，亦或者是过于发育慢、或者贪玩所导致。特别是在老一代父母心中，不认为尿床是病，也不着急，觉得孩子长大了就自然好了。
对于这些误区，潘医生指出，年轻一代父母要多学习育儿常识，遇到这种情况，千万别因“尿床不是病”的错误观念而延误了孩子的最佳治疗时机，当然也不要认为遗尿是因为孩子的“懒”，甚至通过“体罚”、“教训”孩子，达到治疗效果。
中医认为，小儿遗尿与中医“肾”，“膀胱”有关，分为“膀胱湿热”、“肝肾阴虚”、“肾精不固”等证型。通过中医药的辨证施治，可促进膀胱括约肌的收缩，刺激神经反射和大脑排尿中枢的成熟，达到良好的治疗效果。
您可以为孩子做些什么？
作为父母如何帮助孩子摆脱遗尿呢？以下措施可以为家长们提供帮助。
第一、睡前措施。睡觉前让孩子排尿，并避免饮水太多。
第二、定时叫醒，培养习惯。认真观察和记录小儿尿床时间，人工提前叫醒或利用尿床警报器。可考虑改变小儿生活节律，如适当早起，晚睡，早操，晚饭后散步，坚持某种体育运动等。
第三、心理调护。多与小儿沟通，消除恐惧心理，少批评，多鼓励。
第四、膀胱功能训练。让孩子白天逐渐延长两次排尿之间时间。当其欲小便时，让其适当忍耐，撑大膀胱，增长时间。但应避免意外。
第五、饮食调节。鼓励孩子白天正常饮水，保证饮水量。避免食用含咖啡因。茶碱的食物和饮料。晚餐宜早、清淡。睡前2小时应不吃或者少吃水分丰富的食品，包括汤、粥、水果等水分过多的食物。
同时，家长也要调整心态，积极学习遗尿症相关知识，积极配合医生的治疗，严格遵照医嘱，帮助患儿调整生活方式和习惯。
小儿推拿——“遗尿”的绿色疗法
小儿遗尿除了积极就医、中药治疗之外，配合小儿推拿能帮孩子固肾气，调理阴阳平衡。小儿推拿是以中医基础理论为指导，以推拿手法为主要手段以预防儿科疾病及其和保健为目的的方法，属中医外治法的范畴。它具有简单易学，方便易行、见效快、疗效高、安全稳当、不易反弹、没有毒副作用，利于疾病康复、治病去根，不易复发、小儿不受痛苦，易于接受等特点，容易被患儿和家属接受。小儿推拿除了有良好的治疗效果外，还有良好的保健功能。经常运用小儿保健按摩，可以增强小儿体质、提高小儿的抗病能力，是实用的治疗方法。
孩子如果有尿床的情况，家长们可以帮孩子做以下小儿推拿法，往往能收获明显的效果，使孩子摆脱“尿床”的“苦恼”。
★补肾经-次
★揉外劳宫-次
★横擦腰骶部1-3分钟
有条件的家长可以选择在孩子晚上入睡前操作，效果会更好。
潘靖波
医院国医馆坐堂专家
中医科副主任
专业特长临床20余年继承和发扬其父潘国良的学术经验，善用中西药结合治疗内科疾病，专于内科、儿科、妇科。以中医特色疗法治疗泌尿系统疾病如（肾结石、输尿管结石、膀胱结石、前列腺增生症、前列腺炎等）及消化系疾病如（胃溃疡、十二指肠溃疡、慢性胃炎、食管炎、慢性结肠炎等）为专长。
出诊时间：周四下午2:00-6:00，周五上午8:00-12:00（佛山市医院精进楼（1号楼）一楼国医馆）；其余时间（佛山市医院精进楼（1号楼）二楼中医科）
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