前列腺增生症(BPH),旧称前列腺肥大,是老年男性常见疾病之一,其发病原因与人体内雄激素与雌激素的平衡失调有关。压迫膀胱颈部、后尿道,引起下尿路梗阻。出现尿频、尿急、排尿困难、尿潴留。长期梗阻可并发结石、感染、血尿、膀胱憩室等。病程发展可引起肾积水和肾功能损害,导致慢性肾功能不全,严重的还会出现尿毒症。要及时正规诊治。
在临床上症状主要为两类,一类是膀胱刺激症状;另一类是因增生前列腺阻塞尿路产生的梗阻性症状。
1、膀胱刺激症状:尿频、尿急、夜尿增多及急迫性尿失禁。尿频是前列腺增生的早期信号,尤其夜尿次数增多更有临床意义。一般来说,夜尿次数的多少往往与前列腺增生的程度平行。原来不起夜的老人出现夜间1~2次的排尿,常常反映早期梗阻的来临,而从每夜2次发展至每夜4~5次甚至更多,说明了病变的发展和加重。
2、排尿梗阻症状:主要是由于前列腺增生阻塞尿路。
(1)排尿无力、尿线变细和尿滴沥:由于增生前列腺的阻塞,患者排尿要使用更大的力量克服阻力,以至排尿费力;增生前列腺将尿道压瘪致尿线变细;随着病情的发展,还可能出现排尿中断,排尿后滴沥不尽等症状。
(2)血尿:尿液中带血即为血尿,又称尿血。正常情况下,尿液中是没有红细胞的。医学上把病人尿液离心沉淀后,用显微镜来检查,如果每个高倍视野中有5个以上的红细胞,就叫血尿。
(3)尿潴留:前列腺增生较重的晚期患者,梗阻严重时可因受凉、饮酒、憋尿时间过长或感染等原因导致尿液无法排出而发生急性尿潴留。
(4)尿频:是前列腺增生的早期信号,尤其夜尿次数增多更有临床意义。一般来说,夜尿次数的多少往往与前列腺增生的程度平行。原来不起夜的老人出现夜间1~2次的排尿,常常反映早期梗阻的来临,而从每夜2次发展至每夜4~5次甚至更多,说明了病变的发展和加重。
梗阻的并发症主要有感染,肾盂积水,尿毒症等...
1、感染:正如不通畅的河流容易污染,膀胱颈部受阻的尿路非常容易合并发生急性尿路感染,表现出夜尿次数骤增,尿急、尿痛、血尿以及发热等。
2、肾盂积水:前列腺增生较重、时间较长后,由于膀胱和上尿路代偿功能不全、可导致输尿管和肾盂积水,积水严重时可以在腹部摸到“肿块”--胀大的肾脏;膀胱充盈时也可在下腹部摸到“肿块”--胀大的膀胱
3、尿毒症:发展致肾盂积水的前列腺增生患者,由于肾脏实质受压,可引起肾功能不全--尿毒症。表现出食欲减退、恶心、呕吐、贫血等。由于此类症状起初相对隐蔽,缺乏特异性,容易被忽视或误诊为消化道疾病而延搁,甚至直到出现头痛、迟钝、嗜睡、甚至昏迷才被发现,值得警惕。
4、其它:一些前列腺增生患者可出现性欲变化,有的性欲亢进,有的性欲低下,少数患者可有血精。
前列腺增生自我保健方法
1防止受寒:秋末至初春,天气变化无常,寒冷往往会使病情加重。因此,患者一定注意防寒,预防感冒和上呼吸道感染等。
2绝对忌酒:饮酒可使前列腺及膀胱颈充血水肿而诱发尿潴留。
3少食辛辣:辛辣刺激性食品,既可导致性器官充血,又会使痔疮、便秘症状加重,压迫前列腺,加重排尿困难。
4不可憋尿:憋尿会造成膀胱过度充盈,使膀胱逼尿肌张力减弱,排尿发生困难,容易诱发急性尿潴留,因此,一定要做到有尿就排。
5不可过劳:过度劳累会耗伤中气,中气不足会造成排尿无力,容易引起尿潴留。
6避免久坐:经常久坐会加重痔疮等病,又易使会阴部充血,引起排尿困难。经常参加文体活动及气功锻炼等,有助于减轻症状。
7适量饮水:饮水过少不但会引起脱水,也不利排尿对尿路的冲洗作用,还容易导致尿液浓缩而形成不溶石。故除夜间适当减少饮水,以免睡后膀胱过度充盈,白天应多饮水。
8慎用药物:有些药物可加重排尿困难,剂量大时可引起急性尿潴留,其中主要有阿托品、颠茄片及麻黄素片、异丙基肾上腺素等。近年来又发现钙阻滞剂和异博定,能促进泌乳素分泌,并可减弱逼尿肌的收缩力,加重排尿困难,故宜慎用或最好不用某些药物。
9及时治疗:应及时、彻底治疗前列腺炎、膀胱炎与尿道结石症等。
10按摩小腹:点压脐下气海关元等穴,有利于膀胱功能恢复。小便后稍加压力按摩,可促进膀胱排空,减少残余液。值得提醒的是,本症发展缓慢,病程长,若能从中年开始预防效果更好。据临床观察,多数患者只要能坚持自我保健措施落实和注意及时治疗,效果均很好。反之,坚持差的效果不理想。
如果出现症状典型,请及时咨询泌尿外科专业医护人员,及时诊治。
医院泌尿外科专家团队
泌尿外科现有主任医师2人,副主任医师4人,主治医师2人,硕士研究生4人。科室骨干都医院、医院、广州医院、医院、医院、广州医学院微创中心、医院、医院医院进修学习,对泌尿外科疾病的诊疗积累了丰富的经验,形成了一支技术力量雄厚、结构合理的专业技术队伍。
技术优势
科室在完成各类泌尿外科常见病、多发病诊疗的基础之上,开展了大量新技术,如前列腺等离子及激光剜除术、超微通道经皮肾碎石取石术、输尿管软镜取石术、膀胱肿瘤电切、后腹腔镜下肾及肾上腺切除手术等前沿技术,其中对泌尿系结石的诊断与治疗已达到国内先进水平。近几年来,小儿泌尿外科及男科疾病的诊治也有很大发展。医院、湘雅附二及附三、医院、广州医学院微创中心开展了广泛的技术协作,积极开展小儿泌尿外科手术,如隐匿性阴茎成形、阴茎下弯矫形等手术,以及在输尿管、尿道狭窄的手术治疗也取得一定的成绩,获得了良好的经济效益和社会效益。
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科室仪器设备先进,拥有输尿管肾镜、输尿管软镜、前列腺等离子电切镜、高清腹腔镜、钬激光等全套进口设备。科室年手术余台次,在泌尿系结石的诊治已达到国内一流水平,完成目前国际上最先进的输尿管肾盂软镜取石术余例。
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医院简介
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医院始建于年,其前身为邵医院,年邵阳市卫生学校升格为邵阳医学高等专科学校,医院更名为邵阳医学医院(医院),年经国家教育部批准邵阳医学高等专科学校并入邵阳学院,医院随之更名为医院。全院职工秉承“厚德精医、创新超越”的院训,经过三十多年的艰苦奋斗,医院现已发展成为一所集医疗、教学、科研、康复、预防和保健为一体医院。医院占地面积87亩,总建筑面积8.6万平方米,资产总值5.04亿元,编制床位张,开放床位张,年急门诊量达30万人次,年出院病人近3万人次。医院现有在职职工人,拥有专业卫技人员人,其中正高职称39人,副高职称人,博士、硕士70人。在医疗队伍中,副高以上职称技术专家占21%,打造了一支医德高尚、医术精湛的教授专家队伍。
医院学科齐全,技术力量雄厚、专科特色突出,拥有27个临床科室,12个医技科室。医院的甲状腺疾病专科为省级临床重点专科,肾内科为省级临床重点专科建设科室,骨科、普外科、泌尿外科、口腔科、神经内科、内分泌科等学科为市级重点学科,其中甲状腺疾病专科以手术治疗为特色,联合碘放射治疗和药物治疗,治疗效果好,被省科技厅授予“湖南省甲状腺疾病防治临床医疗技术示范基地”。
医院环境舒适,设备先进。医疗区域配置有中央空调、中心供氧、中心负压等设施,拥有一流的层流净化手术室、儿童诊疗中心、血液净化中心、口腔中心、康复中心、健康管理中心、消化内镜诊疗室和消毒供应室;各类诊疗设备先进,拥有1.5T磁共振、64排螺旋CT、DSA等高档医疗设备,设备总价值达1.5亿元,形成了强有力的医疗质量保障体系。
学校将第二临医院紧密融合,实行一套班子、两块牌子。第二临床学院下设17个教研室,医院院长兼第二临床学院院长,临床科主任兼任教研室主任,做到医教研一体协调发展。现拥有双师型教师人,积极承担临床教学工作,每年完成教学、见习任务3万课时。
近年来,医医院为契机,以学校“双一流”建设和“双万工程”为依托,医院的优势,狠抓内涵建设,改善医疗条件,医院核心竞争力显著增强。医院始终坚持以人才培养为根本,以学科建设为抓手,以社会服务为宗旨,医院改革,努力提升服务品质,为本地区的医疗卫生服务和医卫人才培养做出了重要贡献。医院先后获得“全国百医院”、“湖南省医疗执业、护士执业先进单位”、“湖南省消费者信得过单位”、“湖南省消毒管理先进单位”及“邵阳市爱国卫生先进单位”等荣誉称号。
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