尿路结石包括上尿路结石和下尿路结石。肾和输尿管结石是上尿路结石，膀胱结石及尿道结石是下尿路结石，尿路结石是泌尿外科的常见病之一。
流行病学资料显示，我国泌尿系结石的发病率为1%～5%。近年来，我国泌尿系结石的发病率有增加趋势，从性别看，男性发病多于女性，青壮年容易得结石。男性在25～40岁之间易发病，女性除了在25～40岁的年龄段以外，50岁上下也是结石的高发年龄段。
尿路结石是怎样形成的？
泌尿系结石的形成影响因素复杂，人群分布与性别、年龄、种族、职业、地理环境和气候、饮食成分和结构、水分摄入，以及遗传性、代谢性疾病等有关。
研究表明，结石形成主要原因是饮食，通常由饮食中可形成结石的有关成分摄入过多引起的。
如何判断患了尿路结石？
尿路结石在肾脏或膀胱内形成，尿路结石可以直接引起泌尿系的损伤、梗阻、感染、甚至恶变。
泌尿系结石可以没有症状，有的病人是体检发现的，但大多数病人是因为症状发作而明确诊断的。最典型症状是疼痛，肾、输尿管结石引起的疼痛常位于肋骨、腰、腹部，呈阵发性或持续性，可表现为钝痛或绞痛，发生过一次肾绞痛会终生难忘，绞痛常突然发作，或在剧烈活动后，痛如刀割，并向下腹、外阴放射，常伴有脸色苍白、恶心、呕吐、血尿。疼痛后出现血尿多在身体活动时出现。输尿管下段结石可出现尿频、尿急、尿痛膀胱刺激症状。根据这些表现一般可以知道得了结石，经B超或X光线检查后可以明确诊断。
结石最爱“招惹”哪些人？
中国是世界三大结石病高发地区之一，发病率高，而且南方地区发病率明显高于北方。
流行病学调查显示，泌尿系结石的发病年龄多见于25岁~40岁（其中，女性在50~65岁会出现第二个发病高峰），男女发病比例为3：1，高温、办公室白领久坐一族、海员及外科医师等都属于易患人群。
一般认为，多食高钙、嘌呤食物，缺少饮水是导致泌尿系结石的重要因素，而营养好的人容易导致上尿路结石，营养差的人则容易导致下尿路结石。由于家族饮食习惯和生活环境相似，泌尿系结石也出现了家族多发的倾向。
此外，如患有甲状旁腺功能亢进、痛风、泌尿系统的梗阻、感染、异物等疾病，也可导致继发性泌尿系结石。
尿路结石可以通过药物治疗吗？
在临床上，大多数尿路结石可以通过微创治疗方法将结石粉碎并排出体外，只有少数比较小的尿路结石可以选择药物排石。一般药物治疗结石适用于直径小于0.6厘米、结石表面光滑、结石以下尿路无梗阻、结石未引起尿路完全梗阻、停留部位时间较短（2周内）、特殊成分的结石，如尿酸结石和胱胺酸结石，推荐排石疗法、腔镜碎石及体外碎石后辅助治疗。
经皮肾镜、输尿管镜取石是怎么回事？
复杂性疑难肾结石，如2cm的肾结石、鹿角形结石、多发性肾结石和胱氨酸结石，这些都是体外碎石机不能解决的大结石或特殊结石，也是容易复发的结石。经皮肾镜碎石术（percutaneousnephrolithotomy，PCNL）：是在患者腰部打一个钢笔粗细的“洞”，建立起皮肤至肾脏的通道，把肾镜经皮肤穿入肾盂肾盏内，进行体内碎石和取石的一门微创技术。
对于大于1CM的输尿管结石，可采用输尿管镜技术进行微创治疗。靠近膀胱的结石，通过经尿道输尿管镜碎石。
●针对草酸钙结石的饮食建议●
1、限制草酸摄入：含草酸多的食物有巧克力、浓茶、腌制品、竹笋、咸菜、番茄、菠菜、草莓等。枸椽酸盐是一种尿石症形成抑制物质，可预防结石的形成，提倡患者多吃富含枸椽酸盐的食物，如柑橘、葡萄、柚子、牛奶、玉米、全谷、小麦，辅以尿石清冲剂或枸橼酸合剂，玉米须提取液等。
2、限制钠、维生素C摄入，改变高蛋白、高脂饮食方式：钠与我们的血压、泌尿系结石有相当大的联系，建议低钠饮食，每天低于10g。而大量摄入维生素C不利于尿石控制，大量高蛋白高脂饮食也会增加尿代排泄。
3、少饮含糖及酒精饮料：糖摄入量增加时，糖可进肠道吸收钙，尿钙含量增加，并相应增加草酸吸收。酒精饮料含有钙、草酸盐和鸟嘌呤核苷，后者经代谢形成尿酸，使尿量减少，长期饮酒使高钙尿、高磷酸尿都变得更为突出。
4、多吃奶制品及蔬菜：就寝前应少喝牛奶、多喝水，将尿中各种晶体物质排出体外，多吃蔬菜、水果、粗粮，尽量不要吃辛辣、刺激性的食物，高钙食品摄入要适量，晚餐宜早吃。
●针对尿酸结石的饮食建议●
1、降低尿液酸性：可服别嘌呤醇及碳酸氢钠、枸椽酸钾等碱性药物，通过药物控制尿液ph值，保证尿液ph值在6.5-6.8，偏碱性为好。
2、限制高嘌呤饮食：避免多食嘌呤丰富的食物，如家禽肉类、甲壳动物、动物内脏、海鲜，以及菜花、扁豆、红茶、咖啡、可可、酒类等，限食肉、鱼类，每日不超过g为宜。
特别提醒
结石患者平常还要注意预防泌尿系统的感染，养成多喝水不憋尿习惯，多喝、多尿有助于细菌、致癌物质和易结石物质快速排出体外。
同时定期复查，观察结石有无复发，留置尿管者需2～3周更换1次。而患者在服用磺胺类药物时，要多饮水，并加碳酸氢钠碱化尿液，防止磺胺类药物在肾脏内析出结晶并形成结石。
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