医院/张学谦
“是你们救了我的命，你们科胆囊结石手术做得真棒！”患者齐老先生紧紧握住医护人员的双手激动地说道。近日，在医院肝胆外科吴天鸣、胡志朝两位主任带领下，经过5个小时的手术，成功将一位八旬老人身体内的30块结石全部取出。
据介绍，患者齐老先生是一名退休老职工，近几年吃完东西后总感觉胃不舒服，虽然知道自己有胆结石，但以为只是消化不良，就没有特别在意。前不久，老人右上腹部突然剧烈疼痛，宛如刀割，后来又高烧不退且全身无力。在家人的陪同下，老人来到了医院急诊科就医。
凭借多年丰富的临床经验，肝胆外科副主任胡志朝初步判断老人是“急性梗阻性化脓性胆管炎”。该病临床常见症状为腹痛、发热、黄疸，感染性休克，具有起病急、变化快、病死率高的特点。在进一步详细检查后，结果印证了胡志朝的判断。
当时老人情况比较紧急，如果不及时疏通胆道的梗阻，接下来很有可能出现感染性休克等情况，甚至危及生命。吴天鸣、胡志朝的治疗团队在接诊后，第一时间为老人做了详细术前评估，邀请心内科、呼吸科、麻醉科、肾内科等多学科专家共同会诊讨论，最终决定为老人实施“腹腔镜下胆总管切开经纤维胆道镜取石术”。
手术中，发现患者腹腔粘连极其严重，正常解剖结构几乎无法分辨。面对这一难题，胡志朝团队抽丝剥茧，逐层剥离粘连组织，最终显现出胆总管并顺利切开进入胆道镜。此次手术共取出结石30块，手术历时5个多小时。
手术后，老人的家属对此次手术的医生们表示深深的感谢，但同时也很疑惑，“这么多结石肯定不是一两天能长成的，为什么以前都没有感觉呢？”胡志朝解释道：“胆囊结石是目前发病率非常高的多发性疾病和常见疾病，临床上有很多患者前期是没有症状表现的，或者仅表现为上腹疼、胃疼，因此很难察觉，这也导致了很大一部分病患错过了最佳治疗时间。”老人家属听后受益匪浅。如今，老人已痊愈出院。
专家提醒，胆囊结石患者要坚持每半年复查一次彩超，监控结石发展情况，出现并发医院积极治疗。
责任编辑：孙建国
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