昨天晚上，去看了电影《送你一朵小红花》，深有感触----带有伤口的肿瘤患者，心里压力很大，即使不是癌性溃疡！
很小的伤口，如排线头那种，在他们眼里也是天大的事儿；
来自异地的他们，伤口不完全愈合，肯定不出院！
而良性疾病患者，只要说能出院，即使带着伤口，都很开心。
分享一个特殊的癌性溃疡患者：
1.男性患者，77岁，右半结肠癌术后10月，脐部溃疡7月，局部溃烂、渗血2周。2.医院行右半结肠癌手术，术后口服化疗药;一年前有脑梗塞，有2型糖尿病;其它胆囊结石、肾结石、膀胱结石。3.查体:脐部癌性创面，如同肠管，伴有活动渗血、渗液PET-CT提示肝两个转移灶，直径1.5cm、吻合口及腹膜后淋巴结转移，腹壁转移灶直径4.8cm。
目前诊断：1.腹壁转移癌2.肝转移癌3.2型糖尿病4.脑梗塞5.胆囊结石、肾结石、膀胱结石
神经内科会诊：考虑有新发脑梗塞，不建议近期手术。
和患者及家属沟通，有两个治疗方案：
1.保守治疗：从风险角度来说不做手术，以保守治疗为主，对医生、患者都没有太大的风险;
2.手术后，然后规范化疗+靶向治疗：从病人角度来说，手术提高接下来半天的生活质量，看不见肿瘤，并且可以正常洗澡！
如果手术，医生也得承受巨大压力和风险，有你们的信任和支持，才可以做。
患者选择手术，家属支持其选择手术！
术前请麻醉科会诊：
完善所有准备后，再全麻下行腹壁全层肿物切除，切除顺利：
缺损腹壁较大，采用腹壁组织结构分离技术（CST），未采用补片下完成腹壁重建：
切口愈合后：
患者可以正常穿衣，也可以正常洗澡，切口愈合后，也完成了化疗+靶向治疗：希罗达+奥沙利铂+贝伐珠单抗，用药后患者没有不适；
和阿伯握手，知道他的力气蛮大的，这一刻，证明了当初所冒风险也是值的。
癌性伤口患者，活在癌症与伤口疼痛双重压力下，连正常洗澡权也可能被剥夺，苦不堪言。
癌性溃疡患者，越来越多，但是专业的护理和治疗很缺乏，医院不能提供专业治疗，负压引流与创面修复
推荐文章
热点文章
