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降压歌
-急性牙痛-牙痛是由龋齿、牙髓炎、根尖周围炎及冠周炎等引起一个共同症状。当急性发作时，疼痛十分剧烈。其中，急性牙髓炎表现为间歇性的阵痛，夜间加重，病人不能明确指出患牙；急性根尖周围炎则为持续性疼痛，患牙的位置病人不能正确指出；急性冠周炎有明显的牙龈红肿。针灸治疗牙痛，主要目的在于镇痛，故一旦疼痛缓解，即应积极治疗病因。（一）体针（之一）1.取穴主穴：分二组。（1）冲阳、颊车；（2）合谷、下关。配穴：太阳、昆仑、内庭、太冲。2.治法主穴为主，上牙痛针第一组，下牙痛针第二组，止痛不理想时加配配穴1～2穴。颊车、下关直刺深刺，使针感向齿根传导，太阳以45度角向齿根缓慢捻转进针，深至1.5寸～1.8寸；合谷、冲阳、内庭、针尖向上，以“气至病所”手法，促使针感往病所方向传导；昆仑穴，针尖斜向外踝前缘刺入，深3分～5分；太冲捻转进针，深约0.8～1寸。上述穴位得气或感传后，均采取捻转结合提插法运针2分钟～3分钟。捻转频率次/分钟～次/分钟，角度°～°左右，提插幅度0.5cm，强度以患者能耐受为宜。然后留针20分钟～40分钟，每5分钟～10分钟运针1次。每日1次～2次。3.疗效共治疗例，有效率在94.1%～%之间。其中“气至病所”者效果显著优于气不至病所者。（二）体针（之二）1.取穴主穴：手陷谷、液门、女膝。手陷谷位置：在手背第二、三指掌关节后的掌骨间，二、三掌骨小头后方陷中，即握拳第2、3指间缝纹端，压痛最明显处取穴。女膝穴位置：足后跟部，跟骨中央。2.治法每次仅一穴。手陷谷取痛牙对侧，患者端坐，对侧手臂放在治疗床上，屈肘握拳，医者先用押手按压第2、3掌指关节间，找出最敏感的一点，皮肤常规消毒后，选用28～32号，1寸毫针，快速进针，针尖向腕斜刺入穴位，进针3分～5分，针刺手法用重提轻插，行捻转强刺激泻法，配合吸气时针，呼气时提针的泻的手法，使针感传至病痛之所，以患者能耐受为度，每隔5分钟行针1次，留针30分钟，视疼痛程度，每日可针刺1～2次。液门穴一般仅取患侧，效不显时加取对侧。令患者正坐，自然握拳放于治疗桌上，在手背四、五指缝尖上方约0.5cm处，避开可见静脉，取28号1.5寸针，顺掌骨间隙刺入0.5寸～1寸左右，捻转提插以得气为度：局部酸、胀及有触电感向臂肘放射。女膝穴，直剌入3cm～6cm，施平补平泻手法，剌后可以艾条温和灸5分钟～10分钟。上述穴位，均可先刺患侧穴，留针15分钟，如疼痛仍未显减时，加刺对侧，留针20分钟～60分钟，每15分钟行针1次。出针后稍压针孔片刻。每日1次。3.疗效以手陷谷穴共治疗例，1次治愈例，2次治愈例，总治愈率94.2%。以液门穴共治各种牙痛病人例，结果显效例，有效74例，无效8例，总有效率为97.9%。以女膝穴治疗智齿冠周炎78例，显效54例，有效24例，总有效率%。（三）耳针1.取穴主穴：屏尖、面颊（或牙痛点）、三焦。配穴：神门、口。2.治法一般仅取1～2个主穴，效不明显时酌加余穴。找准压痛敏感点后，刺入反复捻转，强刺激，留针30分钟，其间刺激2次～3次。3.疗效共治例，平均有效率93.5%～96.7%。（四）耳穴压丸1.取穴主穴：垂前、面颊、神门、屏尖。配穴：颌、皮质下。胃火牙痛加胃、大肠；风火牙痛加内耳、枕。2.治法主穴取2～4穴，如效不显可酌加配穴。用王不留行子或绿豆贴压于痛侧耳穴，立即加以按压，直至疼痛减轻或消失。如痛不减，可加贴或改贴其他耳穴。尔后嘱患者每日自行按压穴位数次。隔日换贴1次，两侧耳穴交替使用，直到症状完全消失。3.疗效共治69例，经用上法治疗后，基本痊愈3例（疼痛完全消失），显效56例（疼痛明显减轻），有效9例（疼痛缓解），无效1例，总有效率为98.6%。（五）指针1.取穴主穴：肩井。2.治法患者用对侧手按在肩部，食指贴颈，中指按压凹陷处是穴。取患侧，用右拇指按压，逐渐加力以患者能忍受为度，30秒钟后放松压力，再压再放松直至牙痛缓解或消失。3.疗效以上法共治80例，一般按压1分钟～3分钟，疼痛均明显减轻或消失。（六）刺血1.取穴主穴：阿是穴。2.治法先找阿是穴，系痛点。可于背部第7颈椎下，第5胸椎以上，背中线旁开1寸～2寸处，找出有色泽粉红的点，直径约0.3cm。每次找2个～4个，在其中心点刺放血，每点刺1针，直刺0.3寸～0.5寸深，点刺后拔罐5分钟～10分钟。每日1次，2次为一疗程。3.疗效以上法共治30例，均在1次～2次内止痛。（七）全息针1.取穴主穴：头穴、胃穴。头穴位置：第二掌骨远心端桡侧。胃穴位置：第二掌骨两端连线中点桡侧。2.治法先以指压法在第二掌骨桡侧找准穴位，以30号1寸毫针自桡侧边缘向手心剌入8分左右，反复探寻至有强烈的针感。留针45分钟，每隔10分钟～15分钟行针一次，每日1次～2次。3.疗效共治急性牙痛50例，均在3次内获愈。（八）穴位注射1.取穴主穴：下关。2.治法一侧牙痛取本侧穴，双侧牙痛取双侧穴，常规皮肤消毒，用5ml一次性注射器，抽取2%利多卡因1ml，地塞米松注射液1ml（5mg），此为一个穴位药量，垂直刺入患侧下关穴，感觉麻、憋、胀后，抽无回血时，缓慢注入药液，针尖偏向前上（颧髎方向），每日注射1次。3.疗效治疗急性牙痛30例。结果：治愈21例，显效7例；无效2例，总有效率93.3%。（九）其他措施1.如针灸后疼痛已止，须针对病因治疗，包括抗菌消炎，进行牙髓或根管治疗，甚至拔除患牙。2.针刺不能有效止痛时，宜给予适量的镇痛剂，或采取开髓引流等措施。杨××，28岁，农民，年6月14日来诊。病史：牙痛2天。曾用抗生素、止痛药，未愈。检查：见右腮明显肿胀，压痛，张口见右下龈红肿，未化脓，体温38.5℃。舌红，苔黄腻，脉洪有力。治则：疏风清热止痛。取穴：牙痛奇穴。牙痛奇穴位置：在右耳三焦穴区内找到一个红色点状阳性反应物，压之甚痛。治法：用0.40mm×13mm（28号5分）毫针刺入牙痛奇穴，患者在感到甚痛之后，随即自觉有一股“凉凉”的感觉传至痛牙的牙龈。以大幅度捻转强刺激约1分钟，右耳发热变红，牙痛即止。留针12小时，嘱患者每1小时左右自行捻转针1次。若牙痛则随时捻转，12小时后，肿消痛止，告愈。（管遵信医案）讲师：林君（资深退役军医）
总共15节林君老师的董氏奇穴免费公益课：
第一节：董氏奇穴治疗眼干、麦粒肿
第二节：董氏奇穴治疗尿频、尿急及面瘫
第三节：董氏奇穴治疗脑梗偏瘫后遗症
第四节：董氏奇穴治疗静脉曲张
第五节：前列腺疾肥大增生的诊断及治疗
第六节：泌尿系统结石（肾结石、输尿管结石、膀胱结石）的诊断及治疗
第七节：慢性腰疼（寒湿、劳损、肾虚等腰疼）的诊断及治疗
第八节：董氏奇穴治疗各种头疼
第九节：董氏奇穴治疗带状疱疹后遗神经痛
第十节：董氏奇穴治疗急性肠胃炎
十一节：董氏奇穴治疗闭经和子宫脱垂
十二节：董氏奇穴太极全息对应详解
十三节：董氏奇穴治疗子宫肌瘤
十四节：董氏奇穴治疗阳痿
十五节：董氏奇穴治疗耳聋耳鸣
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