健康人生的三大追求
吃得开心
睡得开心
niao~得开心
可是就有那么多人,这个环节卡壳~了
全是因为
夜尿症
01做了前列腺手术夜里还起五六次“我以为经常起夜上厕所,是因为前列腺增生引起的,可是做了前列腺增生手术后,为什么夜里还是老想上厕所?”
78岁的周大伯(化名)怎么也想不通,直到他医院泌尿外科学科带头人仇学文主任咨询就诊后,才发现导致他夜里经常想上厕所的真正原因,竟然是夜尿症。
周大伯之前因为前列腺增生,导致排尿不顺畅,每次都是尿意很明显,但到了厕所里总觉得尿不出来。尤其到了晚上入睡后,几乎每隔一个小时左右就想上厕所,一个晚上要起夜七八次,导致他整晚睡不好,白天精神也很差。
医生说,周大伯这样的情况是因为前列腺增生导致尿路梗阻,从而出现排尿不畅、排尿次数增多等症状。为了改善生活质量,周大伯做了前列腺增生手术。
手术后,排尿不畅的问题是得到了解决,但是到了晚上,起夜的次数并没有明显减少,一个晚上还是要上五六次厕所。
为此,周大伯很郁闷,难道是手术没做好?
医院的泌尿外科咨询,都没有找到好的解决方法。直到医院泌尿外科,仇学文主任了解周大伯的情况后,认为他夜里上厕所的次数之所以增多,可能并不是前列腺的问题引起的,并建议他记录每天的排尿量。
周大伯回去后,连续记录了三天排尿量,仇学文主任从中发现了问题所在。
“从周大伯记录的排尿量发现,他夜间的排尿量明显超过正常范围,夜间排尿量占了全天排尿量的40%左右,这意味着他夜间尿量分泌量增多,是夜尿症的典型表现。”
02年纪越大患夜尿症概率越高夜尿症不仅影响生活质量
还会增加跌倒骨折风险
据了解,夜尿症是常见的老年综合征之一。老年人夜尿症是指老年人夜间迫于尿意而需起床排尿≥2次。
夜尿症的发生对于成人,特别是老年人有着不同程度的不良影响,除了生活质量下降之外,夜尿症的发生也有可能是健康的危机信号,需要引起患者足够的重视,同时采取积极的治疗手段。
有研究表明:
我国18岁以上人群夜间排尿
≥1次者占57.5%
≥2次者占24.7%
一项英国社区老年人(≥65岁)
夜尿症调查显示:
社区老年人群中夜尿症的发病率高达56.0%
国内社区中老年人夜尿增多
流行病学调查显示:
70岁以上老年人夜尿症的患病率高达48.9%
并且发病率随着年龄增加而逐渐增高
03夜尿症病因复杂,需到院治疗严格来讲,夜尿症不是一种疾病,而是一组症状,引起这些症状的原因可以是多方面的,简单来说有以下几种:
如总尿量增多、夜间尿量增多、每次排尿量减少、功能膀胱容量减少等等,或者各种原因兼而有之,这些都不难理解,总量多了,每次尿的少了,次数肯定会增加。
“夜尿症其实不是一个小问题,它往往预示着患者潜在的健康问题,如糖尿病,焦虑症、膀胱尿潴留等。夜尿症的危害首先体现在它会影响患者的睡眠,导致患者白天的精神较差,降低其生活质量。”
仇学文主任说,此外,很多夜尿症患者年纪偏大,夜间起尿会增加其跌倒和骨折的发生风险。一项关于社区老年人夜尿症与跌倒发生率相关性的队列研究显示,夜尿次数≥3次的老年患者,跌倒风险增加28%。
04如何治疗夜尿症
治疗夜尿症,首先需要准确的诊断疾病,才能对症治疗。
夜尿症的诊断需要患者完成排尿记录,以便于医生统计患者的排尿量和排尿规律,从而帮助发现患者的夜尿症具体病因。
如果长期出现夜尿情况则建议尽快就医,规范诊疗,尽早获益。大部分人接受正确规范治疗后,是可以治愈的。
需要提醒的是,有些患者因某些内科疾病造成了夜尿症的产生,需要首先治疗相应的疾病,如糖尿病等,再考虑对症治疗夜尿症。
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