近段时间，69岁的曹阿姨被身体里的两颗小石头折磨得够呛。因为腰腹部疼痛，医院就诊，检查后发现右侧输尿管被两颗小石头堵住了，也就是人们常说的“尿结石”。
两颗结石，一颗直径1.2厘米，位于输尿管下段，一颗直径1.6厘米位于输尿管上段，靠近肾脏连接处。
泌尿外科主任刘红辉主任医师建议先采用输尿管硬镜钬激光碎石术解决下段的石头，然后通过输尿管软镜钬激光碎石术攻克上段石头。
为什么同在输尿管的石头要“软硬兼施”？原来，与石头的位置大有关系。
输尿管硬镜是处理输尿管中下段结石的首选，但对于曹阿姨来说，那颗位于上段的石头，硬镜就“鞭长莫及”了。由于输尿管硬镜无法转弯，如果上段石头在碎石过程中落入肾脏，那可就只能“望石兴叹”了。
输尿管软镜就不同了，它的最大特点是“能屈能伸”，弯曲度可达度，可以对肾脏的每一个肾盏进行探查，因此碎石成功率极高。另外，手术不再需要肾穿刺造瘘，输尿管软镜直接经过输尿管即可处理肾结石，对患者来说创伤更小。
刘红辉（右二）手术中
曹阿姨年前解决下段石头后，年后又通过输尿管软镜击碎上段石头。“确实有效，我都能看到被打碎的石头从尿液中排出来。”曹阿姨说，“手术是无创的，不开刀、不‘打眼’，少受不少罪。”
住院期间，医生的精心治疗和护士的用心护理让曹阿姨感触颇深：“医生护士都很辛苦，动完手术当天，凌晨一点还来看我的情况。”解决了尿结石的问题，曹阿姨盘算着四月要外出旅游，刘红辉主任叮嘱她多喝水，多排尿，之后记得做B超进行复查。
曹阿姨术后恢复，刘红辉询问病情
自与浙医二院深度合作以来，浙医二院泌尿外科病区副主任、结石专科负责人徐刚主任医师常来院指导，患者也可预约手术。
徐刚主任医师
简介：年广州中山医科大学医学系毕业，获双学士学位，年浙江大学医学院获医学硕士学位。
擅长：泌尿系结石的腔镜治疗，如经皮肾镜、输尿管软硬镜碎石取石术、双镜联合碎石取石术等。擅长下尿路功能障碍，如神经源性膀胱、前列腺增生症、尿失禁的诊治；擅长尿道中段吊带术、前列腺激光手术、骶神经调控术等。
健康科普我们常说的尿结石是泌尿系结石，包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石等。
如何判断尿结石？疼痛是尿路结石最主要的症状，肾、输尿管结石引起的疼痛常位于腰、腹部，呈阵发性或持续性，可表现为钝痛或绞痛，并向下腹、外阴放射，常伴恶心、呕吐；血尿为另一重要症状，疼痛后出现血尿，多在身体活动时出现；输尿管下段结石可出现尿频、尿急、尿痛膀胱刺激症状。
尿结石治疗方法有哪些？（1）体外冲击波碎石术，适用于直径1厘米以下的肾结石和输尿管结石。
（2）经皮肾镜取石术，是治疗直径大于2厘米以上肾结石和直径大于1.5厘米以上输尿管上段结石的常用手段。
（3）输尿管硬镜钬激光碎石术，可以作为处理输尿管中下段结石的首选。
（4）输尿管软镜钬激光碎石术，可以同时处理输尿管上段和肾内结石，目前是2厘米以下肾结石的主要处理方法。
（5）开放性手术（包括腹腔镜）。
如何预防尿结石？饮水：每日饮水2升以上，可有效降低结石发病率。
调整饮食结构：改变不良的饮食习惯，维持饮食营养的平衡，适当增加水果和蔬菜的摄入。
如果既往有结石病史，应将排出的结石进行分析，明确其成分，制定有效的预防措施。如：草酸钙结石患者应少吃菠菜、欧芹、花生和红茶等富含草酸的食物；尿酸结石患者应少吃动物内脏、海鲜，限制高蛋白食物，少喝啤酒；磷酸钙或磷酸盐类结石的患者则应少食蛋黄、豆类和奶类；感染性结石患者应解除尿路感染问题。
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